Защита от сезонной напасти

Прививочная кампания против гриппа в Хакасии стартовала в середине сентября. Именно тогда в республику поступила первая партия вакцины. В этот сезон у нас планируется защитить от острых респираторных вирусных инфекций 137 360 взрослых и 79 059 детей.

Кто находится в группе риска? Почему не стоит откладывать иммунизацию от гриппа в долгий ящик? На эти и другие вопросы мы попросили ответить врача-методиста республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Нину Бозыкову.

— Нина Федосеевна, давайте напомним нашим читателям, что такое грипп и почему нельзя недооценивать его последствия?
— Это заболевание вирусной природы, которое вызывают вирусы гриппа А, В или С. А ещё грипп — причина смертоносных эпидемий. Так пандемия «испанки», свирепствовавшая в 1918 — 1920 годах, унесла почти ­100 миллионов жизней. Азиатский грипп 1957-го, зародившийся в Китае, за полгода охватил всю планету, его жертвами стали около 3 миллионов человек. Гонконгский грипп в 1968-м, изначально вызванный мутацией вируса, циркулирующего среди птиц, преодолел межвидовой порог и унёс более миллиона человеческих жизней. Пандемия свиного гриппа 2009-го, вызванная вирусом гриппа А (Н1N1), только за первый год стала причиной около 400 000 смертей.

— Что способствует широкому распространению гриппа?
— Мутация вируса и пути передачи. Патоген передаётся воздушно-капельный путём, а также может распространяться через контакт с заражёнными поверхностями. Источником инфекции является больной человек, находящийся в остром периоде заболевания. Вирус передаётся от человека к человеку с частицами мокроты при кашле и чихании. Заражение может происходить и через руки, которыми человек коснулся осевших на поверхностях капель, а затем — своих слизистых.

— По каким признакам можно заподозрить грипп?
— В начале заболевания организм реагирует резким ознобом, температура поднимается до 40 градусов, появляется кашель, слабость, потливость. Возможна боль в глазах, особенно при движении глаз или надавливании на них, а также светобоязнь, головная боль, дискомфорт в мышцах, першение в горле, заложенность носа. Чихание и осиплость голоса также могут быть признаками гриппа.

— Это у взрослых, а у детей?
— У детей эти проявления могут выражаться быстрее и сильнее. Малыши часто ощущают общую слабость, отказываются от пищи, могут испытывать тошноту и рвоту при повышенной температуре, а также иметь нарушения сна. У детей старшего возраста наблюдается головокружение, возможны обмороки.

— Чем отличается грипп от острых респираторных вирусных инфекций?
— Симптомы при инфицировании ОРВИ проявляются через сутки-двое, а при гриппе могут заявить о себе через два часа после заражения. Такой короткий срок связан с особенностями вируса, который отличается высокой агрессивностью. Уже в первые часы заболевания температура тела может достигать максимальных значений (38,5 — 40 градусов) на фоне более выраженных клинических проявлений из-за сильной интоксикации. В тяжёлых случаях возможны бред, галлюцинации, судороги, потеря сознания.

— Когда следует вызвать врача на дом?
— При появлении первых признаков гриппа (температура, слабость, боль в теле). Это поможет избежать осложнений и получить правильное лечение. Важно не заниматься самолечением. Только врач может поставить диагноз и назначить терапию, соответствующую вашему состоянию и возрасту. Если лихорадка длится более трёх суток, рекомендуется повторный вызов врача на дом. Так же, как если симптомы ослабевают, но затем возобновляются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем.

— Какие осложнения могут быть при гриппе?
— Самые различные, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, у пожилых и детей. Непосредственно связаны с действием вируса гриппа: вирусная пневмония, менингит, менингоэнцефалит, миокардит, инфекционно-токсический шок. Острый респираторный дистресс-синдром проявляется резким нарушением функций лёгких с дыхательной недостаточностью, нередко несовместимой с жизнью. Другие осложнения могут включать воспаление среднего уха, бронхит, синусит.

— А какова вероятность летального исхода?
— У сезонного гриппа относительно невысокая. Однако такая вероятность значительно выше у людей старше 65 лет. Наибольший риск тяжёлого течения и осложнений — у детей до 2 лет. У беременных грипп часто протекает тяжелее, а уровень смертности среди таких женщин, госпитализированных на поздних сроках, может достигать 16,9 процента.

— Почему вакцинацию от гриппа проводят ежегодно?
— Защитные антитела, которые вырабатывает организм после иммунизации, обычно сохраняются в течение 6 — 12 месяцев. Затем иммунная защита ослабевает, и человек снова становится уязвимым для инфекции. Кроме того, вирусы гриппа постоянно мутируют, то есть меняют свои поверхностные белки. Из-за этого патоген может существенно измениться, а иммунитет, сформированный после предыдущей вакцинации или перенесённого заболевания, хуже распознаёт обновлённый вариант. Чтобы вакцина оставалась эффективной, специалисты Национального центра ВОЗ анализируют эпидемиологическую ситуацию и к апрелю-маю прогнозируют, какой вид штамма вируса с наибольшей вероятностью будет циркулировать в предстоящем сезоне. Так в сезоне 2026/2027 это будут три основных варианта сезонного гриппа: А(Н1N1), А(Н3N2), В/Victoria.

— Когда лучше сделать прививку?
— Самое подходящее время — с сентября по ноябрь, так как иммунная защита формируется примерно в течение двух недель.

— Можно ли заболеть гриппом после прививки?
— Да, но благодаря вакцинации заболевание будет протекать в лёгкой форме, риск развития осложнений минимален, выздоровление наступит быстрее.

— Кому необходимо вакцинироваться?
— Прежде всего, людям из групп риска. К ним относятся: дети от 6 месяцев и подростки, пожилые люди, беременные женщины, а также лица с хроническими недугами, например сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми патологиями, заболеваниями органов дыхания. Вакцинация необходима работникам сферы здравоохранения, образования и другим специалистам, контактирующим со множеством людей в закрытых помещениях.

— Существуют ли противопоказания к иммунизации?
— Да. Они делятся на абсолютные (постоянные) и относительные (временные). В первом случае вакцинация противопоказана при тяжёлой аллергической реакции на компонент вакцины, при сильной реакции или осложнении на предыдущую дозу той же вакцины, при иммунодефицитных состояниях (для живых вакцин). Временная отсрочка необходима в случае острых заболеваний и обострения хронических болезней (прививку откладывают до выздоровления или ремиссии).

— Как ставят вакцину?
— Внутримышечно, способ введения строго соответствует инструкции к препарату. После прививки пациенту рекомендовано находиться под наблюдением медперсонала не менее 30 минут. Если возникнет аллергическая реакция, ему смогут оперативно оказать помощь.

— Препарат введён. К каким реакциям следует быть готовым?
— В течение первых трёх дней может возникнуть слабость, ломота в мышцах, незначительный подъём температуры, боль в месте инъекции. Эти симптомы проходят самостоятельно без лекарств.

— Где жители Хакасии могут бесплатно сделать прививку?
— В поликлиниках по месту прикрепления при наличии паспорта, страхового медицинского полиса и СНИЛСа.

— Какие профилактические меры против гриппа, кроме вакцинации, можете порекомендовать?
— Они общеизвестны. Регулярно мойте руки с мылом, не трогайте грязными руками лицо, особенно глаза, нос и рот. Избегайте контакта с больными людьми (соблюдайте социальную дистанцию — 1,5 метра), используйте маски в общественных местах, особенно в период эпидемии. Регулярно проветривайте помещения.

Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО