На волоске

Сейчас, спустя полгода после вопиющего инцидента, жизнь маленького Дениса из села Аршаново Алтайского района вне опасности. Малыш, перенёсший восемь операций, поправился и уже пошёл в детский сад. Правда, ему предстоит плановое удаление вентральной грыжи, но самое страшное, как уверяют специалисты-хирурги, позади.

И всё благодаря героическому труду врачей, среднего и младшего медперсонала Абаканской межрайонной клинической больницы.

Скальпель против ножа

Происшествие, всколыхнувшее общественность республики и послужившее поводом для этой публикации, случилось в конце сентября 2025 года. Вот что писали тогда по горячим следам РИА Новости Хакасии: «На двухлетнего малыша и его мать напал с ножом житель Абакана. Пострадал и двухлетний мальчик: ему фигурант уголовного дела нанёс множественные удары по голове и по телу». Женщину с резаными ранами рук транспортировали в Республиканскую больницу имени Г.Я. Ремишевской. А вот её двухлетнего сына госпитализировали в Абаканскую МКБ, в единственное детское хирургическое отделение. Жизнь ребёнка висела на волоске.

— 27 сентября 2025 года, в 18:25, в Абаканскую межрайонную клиническую больницу был доставлен двухлетний ребёнок в крайне тяжёлом состоянии, — вспоминает заведующий детским хирургическим отделением заслуженный врач Республики Хакасия Владимир Сбитнев. — Мальчика из приёмного покоя оперативно транспортировали в реанимационное отделение. Через десять минут пациента фактически в состоянии агонии подняли в операционную. Дежурные хирурги экстренно произвели лапаратомию (чревосечение), сделали ревизию органов брюшной полости. На брюшной стенке оказалось три раны, из одной выпали петли тонкого кишечника. Доктора ушили пять ран желудка, столько же тонкой кишки, наложили швы на печень, толстую кишку, брыжейку тонкой кишки.

В ходе операции открылось кровотечение. Хирурги пытались его остановить, однако определить источник в маленьком теле пациента было очень трудно. Стало очевидно, что без помощи опытного хирурга Владимира Сбитнева и заместителя главного врача по хирургической работе Валерия Чочумакова не обойтись. Оба на тот момент отдыхали дома после смены, но немедля сорвались в больницу и подключились к операции.

— Могу сказать одно: такой тяжёлой травмы мы не встречали даже у взрослых пациентов, — выкроил для корреспондентов газеты «Хакасия» свободную минутку начмед по хирургии Валерий Чочумаков. — Множественные ранения привели к множественным повреждениям. Нож нападавшего едва не достиг аорты, остановившись буквально в миллиметре от этого крупного сосуда. Ещё бы чуть-чуть — и мгновенная смерть. Нам пришлось выполнять ряд манипуляций. Прежде всего останавливать кровотечение и параллельно планировать следующие оперативные вмешательства. Было понятно, что осложнений не избежать. Когда повреждены внутренние органы, воспалительные процессы закономерны. Важный нюанс: транспортировать ребёнка в федеральный центр — клинику доктора Рошаля — оказалось невозможно: малыш просто не перенёс бы перелёт. А в дальнейшем необходимость в этом отпала. Однако мы с первых часов держали связь с московскими кураторами, сообщали о положении дел, информировали о планах ведения больного. Время показало, что наша тактика и лечение были правильными.

Как объяснил Владимир Васильевич Сбитнев, вторую операцию пришлось отложить: потребовалось стабилизировать состояние ребёнка. Программное оперативное вмешательство хирурги провели и 29 сентября: сделали ревизию внутренних органов, удалили селезёнку, часть некротического сегмента поджелудочной железы, выполнили дренирование. В дальнейшем специалисты совершили ещё шесть плановых операций на органах брюшной полости.

Через тернии — к жизни

В отделении реанимации Денис провёл больше месяца. Почти столько же — в детской хирургии. Как следует из диагноза, мальчик перенёс посттравматический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое возникает после травмы), геморрагический шок (критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей), постгеморрагическую анемию (состояние, при котором организму остро не хватает эритроцитов и гемоглобина из-за потери крови), сепсис (заражение крови). Все два месяца за маленьким пациентом трепетно ухаживали доктора и медсёстры.

Вот что о тех днях вспоминает анестезиолог-реаниматолог Владислав Андерсон:

— Я приступил к лечению ребёнка через несколько дней после его поступления в больницу. На первых порах его состояние курировал заведующий реанимацией, анестезиолог-реаниматолог с более чем 40-летним стажем Сергей Яковлевич Сальников. После массивной кровопотери у мальчика развился синдром острого лёгочного повреждения. Эту проблему мы успешно решили, но пациент был некоторое время подключён к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Оперативные вмешательства чередовались с периодами реабилитации. Мальчика пришлось кормить внутривенно и через зонд. Есть самостоятельно он смог лишь через несколько недель, в немалой степени благодаря заботам среднего и младшего медперсонала.

Кареглазая медсестра-анестезист Ирина Шаповалова до сих пор бледнеет, когда вспоминает 27 сентября 2025-го. Исколотого ножом Дениса доставили как раз в её дежурство. Ирине в числе первых пришлось помогать врачам. Борьба за жизнь ребёнка развернулась нешуточная.

— Мы все испытали шок, — голос Ирины Михайловны дрожит. — Очень тяжело видеть деток, пострадавших по вине взрослых. Сразу думаешь: «Ну за что им-то такие испытания?» Мы с девчонками ухаживали за малышом, как за своими собственными детьми. Очень аккуратненько переворачивали, следили, чтобы не случилось пролежней. Стимулировали кишечник, чтобы он делал свои «большие дела», меняли памперсы. Из дома приносили игрушки, музыкальные книжки.

Чтобы отвлечь малыша от боли, я включала мультики на смартфоне. Двигаться он не мог, следил за сюжетом только глазами. Когда его состояние немного улучшилось, стала вкладывать в ручонку резиновый шарик — тренировать мелкую моторику.

Через месяц мальчика перевели в детское хирургическое отделение. Но даже туда медсестрички из реанимации продолжали носить пюрешечки и соки — просто чтобы порадовать малыша. И, может быть, благодаря всеобщему вниманию случилось ещё одно маленькое чудо: двухлетний пациент начал говорить. Первые слова Денис произнёс именно в Абаканской больнице. Как пошутил мой коллега-фотограф, теперь у мальчугана — восемь пап (по числу врачей) и столько же, если не больше, мам (медицинских сестёр). Дай бог всей этой дружной когорте наследников Гиппократа здоровья, сил и терпения. Ведь дарить шанс на второе рождение — непростая задача. Такая под силу лишь профессионалам — самоотверженным, неравнодушным, пришедшим в медицину по призванию.