Можно ли в Хакасии бесплатно получить лечение, назначенное платным специалистом?
У пациентов часто возникает вопрос: "Если мне поставил диагноз и назначил лечение врач частной клиники, могу ли я рассчитывать на посещение процедурного кабинета или отделения реабилитации в государственном медучреждении?".
В основном к частным врачам обращаются, когда длительное время не могут попасть на приём к специалисту в городской или районной поликлинике. К примеру, некоторые мамы ведут своих малышей к платным неврологам, лорам, аллергологам, когда не хотят ждать талон. Кто-то попросту доверяет знакомому специалисту или идёт на прием по совету знакомых.
Первые жалобы от родителей на эту тему услышала пару лет назад. Мол невролог частной практики назначил лечение ребёнку. Обратились за направлением к педиатру, а нам отказали в медпомощи. Перенаправили к неврологу городской больницы, а тот не выписывает эти уколы и физио.
Ещё один реальный случай.
– У моего ребёнка аффективно-респираторные приступы. В момент сильного перевозбуждения начинает хныкать так, что задерживает дыхание, синеет. Такие закатывания невролог из поликлиники лечить не советует, говорит, дети сами перерастают. Выписывает лишь препараты, которые оказывают противотревожное действие. Обратились к платному специалисту. Врач объяснил, нужно устранять причину приступов. Выписал ноотропы. В уколах. Естественно, педиатры в поликлинике не берут на себя такую ответственность и зачастую отказывают в направлении. Проходить курсы реабилитации платно - не всем по карману. Как быть? – сетует молодая мать из Абакана.
Оказалось, аналогичных ситуаций масса. Вот история от врачей. Коллегу-педиатра наказали. Дала направление, опираясь на диагноз платного специалиста. Ребёнку сделали инъекцию. Началась аллергическая реакция. Родители стали жаловаться. Как думаете, на кого? Естественно на педиатра. Про частного специалиста почему-то мама и отец не вспомнили.
Недавно столкнулась с противостоянием платной и бесплатной медицины лично. Из области диагностики. Полдня ходила от терапевта к хирургу, от хирурга к неврологу, от невролога к терапевту с просьбой назначить определённое обследование. Оказалось, на тот момент в больнице не было оборудования для исследования. Кто-то из администрации медучреждения посоветовал обратиться в платную клинику. Естественно возникли сомнения. Примут ли во внимание врачи государственного медучреждение то исследование, которое сделали частники.
В минздраве РХ пояснили. Речь об ответственности доктора. Медицинские организации по закону несут ответственность за своих медицинских работников, за каждое направление, за каждый поставленный диагноз... Выписывать направления на лечение, опираясь на назначения сторонних специалистов доктор не может.
– Если пациенту необходимы какие-либо направления на лечение или анализы, он должен получить их у врача, на приеме у которого он был. Лечение в государственном медучреждении можно пройти только тогда, когда его назначил специалисты этого учреждения, – рассказали с пресс-службе минздрава РХ.
На сайте министерства здравоохранения Хакасии есть https://mz19.ru/clinic/">перечень медицинских организаций, которые курирует ведомство. 40 учреждений, за которые минздрав в ответе. За тех, кто ведёт приём в частных клиниках, за уровень профессионализма негосударственных специалистов, министерство ручаться не может. Врачей частной практики контролирует Росздравнадзор. Минздрав лишь выдает лицензию, согласно специальным лицензионным требованиям на осуществление медицинской, фармацевтической и деятельности, связанной с оборотом наркотических и психотропных веществ.
Вопросы врачебной этики, врачебной тайны, врачебной ответственности непоколебимы. Всегда за последствия от назначенных процедур будет отвечать тот специалист, который выдал направление на эти самые процедуры. Если терапевт подписал направление, основываясь на сомнительном назначении платного специалиста, виноват терапевт. Если то же сомнительное назначение сделал специалист государственной больницы, виноватым все равно будет терапевт, выдавший направление.
– Я обратился за медицинской помощью в бюджетное медучреждение с назначениями на анализы от платного врача, попросил, чтобы выписали направления. Мне отказали. Могут ли мне дать официальный отказ, с печатью и подписью по причине того, что я наблюдался у платного специалиста и его назначения не могут принять во внимание? – спрашивает Андрей Р. из Черногорска.
Похожая ситуация у Алёны М. Она наблюдается у платного гинеколога. Анализы, которые ей назначили, делают лишь в Перинатальном центре. Но чтобы попасть в лабораторию, нужно побывать на приёме у участкового врача.
Специалисты минздрава пояснили, что в такой ситуации можно обращаться к заведующему отделением или напрямую к главному врачу медицинской организации, которые проконсультируют пациентов.
В нормативно-правовых актах не зафиксировано то, что пациенту должны отказать в медпомощи, если назначения сделал сторонний врач. По факту же доктор может скорректировать или заменить лечение. А может и вовсе отказать в выдаче направления. Однако, о том, кто является лечащим врачом и какие функции и обязанности на него возложены, четко прописано в Федеральном законе №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Вот такие сложности во взаимодействии платной и бесплатной медицины.