Успеть за четыре часа

В Хакасии с 26 октября по 1 ноября проходит неделя борьбы с инсультом. В России ежегодно диагностируют до 500 тысяч новых случаев этого заболевания. Причём каждый десятый пациент — моложе 45 лет. 

По каким признакам можно «вычислить» сосудистую катастрофу? Кто находится в группе риска? На эти и другие вопросы мы попросили ответить фельд­шера республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Анну Азарову. 

— Анна Николаевна, давайте напомним нашим читателям, что такое инсульт.
— Острое нарушение крово­обращения головного мозга в результате разрыва или закупорки тромбом кровеносного сосуда, что приводит к повреждению и гибели нервных клеток. Это тяжёлое состояние является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всём мире.

— По характеру патологического процесса сосудистая катастрофа подразделяется на два типа — геморрагический и ишемический инсульты. Какой из них опаснее?
— Геморрагический. Внутримозговое кровоизлияние приводит к повреждению мозговой ткани: скопившаяся кровь давит на нервную ткань и не даёт ей функционировать. В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают соответствующие неврологические функции. Как правило, это потеря речи, парализация. В худшем случае — летальный исход.
Ишемический инсульт иначе именуют инфарктом мозга. Он возникает преимущественно в результате закупорки кровеносного сосуда в головном мозге, что приводит к прекращению кровоснабжения и кислородному голоданию нервных клеток и их гибели. Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии, составляет 4,5 часа. Чем раньше пострадавший получит медицинскую помощь, тем выше его шансы на благоприятный исход. 

— Можете привести статистику последствий удара?
— Она неутешительна. 31 процент пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе. Каждый пятый не может ходить. И лишь 8 процентов после длительной реабилитации возвращаются к полноценной жизни.

— Какие факторы риска могут спровоцировать острое нарушение мозгового крово­обращения?
— Прежде всего артериальная гипертензия: повышенное артериальное давление увеличивает нагрузку на сосуды головного мозга и увеличивает риск кровоизлияния. В целом при сердечно-сосудистых заболеваниях возрастает риск образования тромбов. Ещё один «провокатор» — сахарный диабет, при котором сосуды теряют эластичность и на стенках образуются атеросклеротические бляшки. Приём определённых препаратов, например, противозачаточных таблеток, может спровоцировать мозговую катастрофу. 

— Слышала, что храпуны в группе риска…
— Увы, это так. Ночное нарушение дыхания — храп с апное (кратковременная остановка дыхания) может стать предвестником удара. После 55 лет повышается риск развития инсульта в связи с естественным старением организма и накоплением проблем со здоровьем. Ожирение, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, стресс также оказывают крайне негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Если совпадают хотя бы несколько вышеперечисленных пунктов — не стоит в долгий ящик откладывать профилактику.

— В чём она заключается?
— В коррекции образа жизни. После 40 лет необходимо ежегодно проходить диспансеризацию. Следить за уровнем артериального давления. При постановке диагноза «гипертоническая болезнь» регулярно принимать препараты, назначенные врачом, сохранять приверженность лечению. Контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови. Отказаться от курения, в том числе пассивного, и от употребления алкоголя: безопасных доз спиртного не существует. Поддерживать нормальную массу тела: лишний вес активирует сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и повышение артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и сахарный диабет. 

— Быть стройным и здоровым мечтают все. Но как избавиться от копившихся годами килограммов?
— Сбалансированно питаться и отказаться от вредной еды. Снизить в рационе долю продуктов животного происхождения, употреблять больше цельнозерновых, овощей и фруктов — не менее 4 — 5 порций в день. Избегать трансжиров, содержащихся в фастфуде и магазинной выпечке на маргарине, сладостей, переработанного мяса, солений. Здоровый рацион очень важен для профилактики не только инсульта, но и многих других патологий.
Быть физически активным. Особенно полезны регулярные аэробные тренировки — ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде. В зачёт идёт даже утренняя зарядка, упражнения стоит подобрать с учётом возраста и здоровья. Физической нагрузке рекомендую уделять не менее 30 минут в день, а лучше час. Это поможет снизить вес, улучшить общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшить стресс. 

Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО