Провокатор — солнце?

Лето в разгаре. В июле жители Хакасии стараются назагораться впрок. Счастливчики-отпускники отправляются к морю. Остальные довольствуются выездами на природу в выходные дни. Дачники получают свою порцию загара на участках. 

Между тем ультрафиолетовое излучение — основной фактор риска развития меланомы, самой агрессивной формы рака кожи.
По данным исследований, почти 90 процентов случаев этого вида онкологии связаны с воздействием УФ-излучения, преимущественно солнечного света. Но только ли светило виновато? Разобраться в проблеме и развеять мифы о меланоме нам поможет врач-методист республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Тамара Крылысова.

— Тамара Петровна, правда ли что меланома — очень распространённое заболевание?
— Нет. Меланома встречается примерно в десять раз реже, чем другие виды рака кожи, и составляет 1 — 4 процента в общей структуре злокачественных новообразований. В России ежегодно регистрируется около 9000 новых случаев. Каждый второй случай развития меланомы приходится на лиц в возрасте от 30 до 50 лет. Крайне редко опухоль может развиться у детей.

— Многие убеждены, что меланома — смертельное заболевание. Это действительно так?
— Меланома агрессивна, быстро растёт и даёт метастазы. Однако по определению она не смертельна. Здесь работает тот же принцип, как и при других видах онкологии: чем раньше обнаружили, тем больше шансов на успешное лечение. Около 80 процентов меланомы выявляется на ранних этапах. Однако и вторая стадия заболевания очень агрессивна, поскольку уже при ней могут появляться метастазы. Резко снижаются шансы на излечение при попытке самостоятельного удаления опухоли (срезание, перевязывание ножки опухоли, выжигание различными химическими веществами и так далее).

— Получается меланому должны диагностировать только онкологи?
— Профилактикой и ранним выявлением новообразований занимаются врачи в поликлиниках и кожно-венерологических диспансерах. Именно в этих учреждениях используют дермаскопы, которые позволяют не только своевременно обнаружить патологию, но и на 30 процентов уменьшить количество необоснованных хирургических вмешательств.
Речь идёт о том, что в случае подозрения на рак кожи новообразование удаляют и отправляют на исследование, а это уже компетенция онкологов.

— Ежегодная плановая диспансеризация — хороший способ контролировать риски развития недуга. Но ведь можно же и самому проявить бдительность?
— Конечно. В связи с чем рекомендую каждому регулярно (раз в месяц или в квартал) осматривать кожные покровы, включая волосистую часть головы, промежность, а также слизистые оболочки на предмет появления новых родинок, а также изменения формы и размера старых.

— Где чаще всего локализуется этот вид рака кожи?
— У женщин на голени, у мужчин — на спине. У пожилых людей опухоль несколько чаще встречается на лице. Как подозрительный признак следует рассматривать ассиметричность родинок, неровность их краёв, диаметр более 6 миллиметров, изменение цвета, появление воспалительного ареола вокруг пятнышка, зуд, жжение, покалывание, появление трещин, изъязвления, кровоточивости возле них, выпадение имевшихся на родинке волосков. 

— Насколько справедливо утверждение, что меланома бывает исключительно у тех, кто много загорает?
— Действительно, открытое солнце для многих является источником облучения, которое приводит к меланоме. Лучшим способом защиты медики считают одежду. Солнцезащитные кремы тоже хороши, но они не панацея. Советую учесть, что крем смывается водой. Поэтому наносить его нужно за 20 минут до выхода на солнце и каждые два часа. Если ребёнок хотя бы раз перенёс солнечный ожог до пубертатного периода, то он находится в группе риска.
Однако не стоит винить только солнце. В некоторых северных странах наблюдается высокий уровень заболеваемости меланомой из-за соляриев и различных систем, с помощью которых люди компенсируют недостаток солнечного света.

— Какие ещё факторы могут выступать триггером для развития меланомы?
— Генетический. К заболеванию предрасположены люди, у близких родственников которых был рак кожи. Стоит обратить внимание на родинки в постоянно травмирующихся частях тела. Например, в области воротничка и манжет, на стопах. Из таких новообразований меланома часто и вырастает. Лучше их вовремя, то есть до перерождения, удалить. Меланома у женщин часто возникает в периоды, когда меняется гормональный фон — беременность, лактация, климакс.

Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО