Первые два месяца весны-2023 жителей Хакасии теплом не баловали, и мы, соскучившись по теплу и ясным дням, готовы взять реванш. Некоторые ради загара могут находиться на солнце с утра до вечера. Между тем для нашей кожи это не совсем полезно и даже вовсе не безопасно.

Сегодня мы с нашим экспертом, врачом-методистом республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Тамарой Крылысовой, поговорим о самом опасном виде рака кожи. Тем более что и повод для этого есть — 8 мая отмечается всемирный день борьбы с меланомой.

— Тамара Петровна, что провоцирует меланому?
— Точные причины её возникновения неизвестны, но вероятность развития этого редкого, но самого опасного вида рака кожи повышается при чрезмерном воздействии естественного (солнце) и искусственного (солярий) ультрафиолетового излучения. Чаще всего меланома появляется из родинок, которые, претерпев изменения, становятся диспластическими невусами. Гораздо реже может развиться и на фоне беспигментных образований, в том числе на слизистых или сосудистой оболочке глаза.

— Можете назвать факторы риска?
— Светлая кожа и глаза, светлые и рыжие волосы, чрезмерное пребывание на солнце, в солярии, возраст 35 — 65 лет, генетическая предрасположенность, большое количество родинок (более 50).

— Каковы видимые признаки меланомы?
— Родинка может увеличиться в размере, стать болезненной, закровоточить, изъязвиться. На ней могут появиться более тёмные или, наоборот, обесцвеченные участки. Следует насторожиться, если вдруг возникнет «необычная» (не такая, как все остальные) родинка. Ещё один признак — увеличенные лимфатические узлы в зоне патологичного пигментного образования. На радужке глаза может появиться тёмное пятнышко, а сама радужка изменить цвет.

— Как не пропустить этот вид рака на ранних стадиях?
— Ежегодно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию, а раз в месяц проводить самообследование кожи. Для этого разработана специальная система, получившая название АККОРД. Вот как расшифровывается эта аббревиатура.
А — асимметрия: здоровый невус имеет симметричные формы.
К — край. Наличие неровностей, зубцов, расплывающиеся контуры родимого пятна — всё это повод обратиться к врачу.
К — кровоточивость.
О — окрас. Изменение цвета родинки, вкрапление других оттенков.
Р — размер. Увеличение, особенно быстрое, — признак перерождения невуса.
Д — динамика. Быстрое изменение структуры невуса, наличие корочки на родимом пятне, его покраснение, уплотнение, зуд, шелушение, жжение и покалывание тоже являются неблагоприятными симптомами.

— К какому специалисту следует обратиться при подозрении на этот вид рака кожи?
— К онкологу, дерматоонкологу или дерматологу. Чтобы исключить меланому, врачу достаточно провести общий осмотр с помощью дерматоскопа. При наличии подозрений доктор может рекомендовать удаление образования для гистологического исследования.

— Как снизить риск развития меланомы?
Избегайте солнечных ожогов. В ясные жаркие дни, особенно на отдыхе, надевайте одежду с длинными рукавами, головной убор и солнцезащитные очки. Наносите солнцезащитный крем на открытые участки кожи каждые два часа или чаще, если плаваете или обильно потеете. Рекомендуется использовать водостойкий солнцезащитный крем с SPF не менее 30.
Откажитесь от посещения солярия. Старайтесь меньше загорать, идеально не загорать вообще. Для достижения необходимого уровня витамина Д достаточно обычного нахождения на улице. Особенно вредно загорать в период максимальной активности солнца — с 12 до 16 часов.

Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО

Пять мифов о меланоме

Миф № 1. Меланома — очень распространённое заболевание.
Нет. Встречается примерно в 10 раз реже, чем рак кожи, и составляет 1 — 4 процента в общей структуре злокачественных новообразований. В России ежегодно регистрируется около девяти тысяч новых случаев.
Миф № 2. Меланома — смертельная болезнь.
При ранней диагностике излечение — в 90 процентах случаев, при позднем выявлении смертность — 40 процентов.
Миф № 3. Меланому должны находить онкологи.
Профилактикой и ранним выявлением занимается первичное звено, то есть поликлиники и кожно-венерологические диспансеры. Именно там проводится дерматоскопия, которая позволяет не только выявить заболевание на ранней стадии, но и на 30 процентов уменьшить количество необоснованных хирургических вмешательств.
Миф № 4. Самому невозможно выявить меланому.
Меланома может развиться на коже в любой области тела, у женщин чаще появляется на голени, у мужчин — на спине. У пожилых людей опухоль чаще локализуется на коже лица.
Миф № 5. Меланома бывает только у тех, кто много загорает.
Действительно, открытое солнце для многих является источником облучения, которое приводит к недугу. Однако не стоит винить только солнце и солярии. Есть генетический, а также гормональный факторы. Особенно следить за родинками нужно в переходном возрасте, женщинам в период беременности, лактации, климакса.