Жители республики, которые в силу обстоятельств оказались в стационаре республиканской клинической больницы имени Г.Я. Ремишевской, в голос утверждают: помощь здесь оказывают профессионалы и в более чем достойных условиях.

Однако нуждающихся в лечении год от года становится больше. Об этом говорит и статистика ведущей клиники Хакасии: в прошлом году пролечено ­­14 617 ­человек, выполнено 9347 операций разного профиля. Насколько доступно лечение для жителей городов и районов в республиканской клинической больнице, рассказывает главный врач учреждения Алексей Тихонович.
— На мой взгляд, помощь жителям республики и юга Красноярского края оказывается в полном объёме. А вот что касается попадания... Есть плановые больные и есть экстренные.
При оказании помощи экстренным пациентам никакой очерёдности нет. Людей в критическом состоянии доставляют и санитарная авиация, и скорая помощь, да и в случае самостоятельного обращения в приёмный покой отказов нет. Случается, что экстренных пациентов доставляют из других медицинских учреждений. Речь идёт о тех заболеваниях, помощь при которых может быть оказана только в нашей больнице.

— Например?
— На нашей базе расположен региональный сосудистый центр. Пациенты с инфарктом миокарда из городов или районов могут поступить только к нам. Есть некоторые нюансы, когда больной нетранспортабелен и его невозможно к нам доставить сразу. В этом случае помощь оказывается на месте с сопровождением наших кардиологов. Как только состояние больного стабилизировано, его на санитарном транспорте доставляют к нам.

— Не случается ли заминки с транспортировкой больных из районных больниц? Например, если диагноз «инфаркт миокарда» находится под сомнением?
— Сейчас в каждом районе Хакасии появилась возможность дистанционной передачи показателей ЭКГ. На базе республиканской больницы создан центр дистанционного мониторинга ЭКГ, куда эти данные поступают даже из фельдшерско-акушерских пунктов и участковых больниц. Данные анализирует наш дежурный врач, параллельно в телефонном режиме уточняется состояние больного. В случае клинического проявления инфаркта оперативно решается вопрос о госпитализации. В отдалённые территории направляем вертолёт, в более доступные населённые пункты — реанимобиль.

— Как обстоят дела с плановыми пациентами? Насколько для них доступна помощь в вашей больнице? Прежде всего речь идёт о тех, кому необходимо оперативное вмешательство.
— Сразу отмечу, плановый приём наших узких специалистов в большей степени ориентирован на сельчан. В Абакане обеспеченность врачами не такая уж плохая.
К нам поступает много пациентов из районов, которым необходимы операции. Здесь порядок следующий. В республиканской больнице работает консультативная поликлиника. На приём к узким специалистам больных со всех районов записывают участковые терапевты по месту жительства. Например, у жителя Орджоникидзевского района диагностировали желчнокаменную болезнь. Пациент по направлению в определённый день и час приезжает с паспортом, полисом, результатами обследования к хирургу республиканской больницы. Врач проводит осмотр и при необходимости выдаёт направление на госпитализацию.
В случае плановой операции обратившемуся вручается памятка, где указано, какие обследования следует провести до госпитализации.

— А если каких-либо специалистов, указанных в памятке, нет в больнице по месту жительства?
— Не страшно. Пациента, поступившего на оперативное лечение, смогут проконсультировать врачи в нашей поликлинике. Возможен осмотр уже в стационаре, непосредственно перед операцией.

— Сколько времени может потребоваться на ожидание планового оперативного вмешательства?
— Всё зависит от того, какая у человека патология. Бывает, пациент обращается к нам летом и просит перенести операцию на осень. Идём навстречу, если ситуация «терпит».

— И при каких недугах можно оперативное вмешательство отложить?
— Допустим, замена сустава. Пациент по каким-то причинам сомневается, нужно ли это делать срочно. Фактор времени в месяц-два не играет решающей роли. Кстати, мы теперь имеем возможность заменять не только тазобедренные, но и коленные суставы. Выезжать за пределы региона не нужно.

— Имеют ли возможность пациенты, которые не нуждаются в оперативном вмешательстве, получить консультацию узких специалистов в республиканской поликлинике? В частности, могут ли такой возможностью воспользоваться жители Абакана?
— Определяют необходимость в консультировании, например, у ревматолога, гематолога, гастроэнтеролога, всё-таки участковые терапевты.
Рассмотрим вариант с абаканцами. Человек имеет возможность получить консультацию в Абаканской городской межрайонной поликлинике. Например, по травматологическому или хирургическому профилю. Но при этом хотел бы посетить именно нашего доктора. Он может это сделать за свой счёт, обратившись на платный приём.

— А могут ли абаканские врачи дать направление к вашим специалистам?
— Только в случае, если нет возможности оказать такую помощь в Абакане. В большей степени это касается сердечно-сосудистых заболеваний. Когда необходимо сделать коронарографию, стентирование сосудов, пациентов направляют в региональный сосудистый центр.

— В республиканской больнице появился гематолог. Можно ли попасть на приём к такому редкому специалисту?
— В связи с тем, что врач-гематолог находится в декретном отпуске, приём в поликлинике проводится два раза в неделю. Дети подрастут, и специалист выйдет на полную ставку.

— А что относительно других специалистов — например, сосудистых хирургов?
— Дефицит кадров не обошёл нас стороной. Пока у нас всего два сосудистых хирурга. Пополнение ожидаем через полтора года: будущий доктор проходит ординатуру.
Очереди к эндокринологам сейчас нет — это направление работает. Ведут в поликлинике приём и лор-врач, и сурдолог. А вот в стационаре на двух лор-докторов огромная нагрузка. Сейчас один лор-врач в декретном отпуске, другой специалист проходит ординатуру. В прошлом году получили современное оборудование сразу в несколько хирургических отделений, в том числе и по этому профилю.

— Кого оперируете платно?
— Лишь незастрахованных. Это либо люди без гражданства, либо представители силовых структур. За людей в погонах плату перечисляют их организации.

— Окажут ли экстренную помощь в республиканской больнице гостям Хакасии из других регионов страны? В частности, если у человека есть патологии с сердцем и он нуждается в высокотехнологичной операции?
— Безусловно. При наличии полиса и паспорта никаких проблем не возникнет. Проведём лечение бесплатно, за счёт средств ОМС. В экстренном случае оказываем помощь даже лицам без гражданства. Однако потом пациенту придётся оплатить работу специалистов из своего кармана.

Только цифры

В прошлом году в республиканской клинической больнице проведено лечение 14 617 пациентов, из них в дневном стационаре — 1472.
Выполнено 9347 операций: 5537 в хирургическом корпусе, 2510 — в региональном сосудистом центре, 1300 — в эндоскопическом центре.
Вертолётом санавиации доставлен в клинику 261 житель республики, 650 — на реанимобиле, 1200 заявок по санавиации обслужено на местах.

Беседовала
Елена ЛЕОНЧЕНКО