В свои права вступил январь — самый суровый месяц в году. Как его пережить жителям Хакасии, не отморозив носы и другие части тела, рассказывает врач по медицинской профилактике республиканского центра общественного здоровья Софья Колячкина.

— Отморожения возможны при воздействии на ткани тела холодных температур или ветра. Чаще всего этому подвержены пальцы рук и ног, щёки, подбородок, уши и нос. По глубине поражения различают четыре степени отморожения.
I степень характеризуется незначительной обратимой бледностью кожных покровов, сменяющейся покраснением (гиперемией). Сосудистая реакция и болевая чувствительность в этом случае сохранены. Выздоровление наступает через 1 — 2 недели.
При II степени наблюдается образование пузырей с прозрачной жидкостью. Сосудистая реакция и болевая чувствительность сохранены или снижены. При правильном уходе и лечении человек выздоравливает через 1,5 — 2 недели.
III степень. Отморожению подвергается вся кожа и подкожная клетчатка, образуются пузыри с кровавым содержимым, зона поражения сине-багровая, холодная на ощупь. Болевой чувствительности нет.
При IV степени отморожению подвергается не только кожа и подкожная клетчатка, но и кости и суставы. Цвет поражённых участков от серо-голубого до тёмно-фиолетового, они ­отёчны, чувствительности нет. В дальнейшем развивается омертвение тканей (гангрена).
Первая помощь при отморожении. Быстро доставьте пострадавшего в тёплое помещение. При необходимости дайте ему обезболивающее средство. Чтобы остановить теплоотдачу, снимите с него влажную одежду, обсушите и переоденьте в сухое бельё. При лёгкой степени гипотермии человека достаточно укутать в сухое ватное одеяло или поместить в спальный мешок. Рекомендуется дать тёплое сладкое, но не содержащее алкоголь питьё.
При более тяжёлой гипотермии у пострадавших с нарушенным сознанием нужно использовать внешние источники тепла (например, бутылки с тёплой водой) или систему тепловой терапии (одеяла с принудительной подачей тёплого воздуха). Прямого контакта кожи с «обогревателями» следует избегать из-за риска ожогов. Не стоит обмороженные участки тела смазывать маслами и жирами, в последующем это затруднит их обработку.
Чего делать нельзя? При отморожении не применяют растирание шерстяной тканью или снегом — это может привести к раздражению, ссадинам, кровоподтёкам, мокнущим ранам и нарывам. Нельзя опускать отмороженные руки, ноги и другие части тела в тёплую или горячую воду. Верхний промёрзший слой кожи быстро оттает, в нём возобновится кровоснабжение, тогда как более глубокие слои тканей прогреться не успеют. Как следствие может произойти омертвение верхнего участка или всей конечности.
Нельзя заставлять пострадавшего энергично двигаться, а также пить спиртное, так как алкоголь усиливает снотворный эффект и вызывает расширение сосудов с последующим их рефлекторным сжатием.
Меры профилактики отморожений. Перед выходом на улицу узнайте метеорологический прогноз, чтобы одеться соответственно. Не носите одежду, затрудняющую кровообращение.
Обувь должна быть удобной, в меру свободной и сухой. В сапоги нужно положить тёплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими. Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа.
В холодное время года алкогольное опьянение, впрочем, как и любое другое, вызывает лишь иллюзию тепла при его реально большой потере. Дополнительный фактор риска от потребления спиртного — невозможность сконцентрировать внимание на признаках переохлаждения. Не курите на морозе: резкий перепад температур и поочерёдное вдыхание то горячего, то холодного воздуха неблагоприятно влияет на дыхательную систему, способствуя образованию мокроты в горле. Кроме того, перепад температур влияет на состояние связок, поэтому может осипнуть голос. Курильщики сильнее подвержены заболеванию гриппом, так как у них нарушен естественный баланс бактерий во рту. Слизистая носа быстрее высыхает, что создаёт идеальную среду для вирусов.
Вернувшись домой после длительной прогулки, обязательно убедитесь в отсутствии признаков отморожения рук, ног, спины, ушей, носа и так далее. Это необходимо для оказания своевременной помощи.
Следует учитывать, что у детей терморегуляция организма ещё не полностью настроена, а у пожилых и людей с хроническими недугами она бывает нарушена. Эти категории граждан более подвержены переохлаждению и отморожениям, что следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребёнка на улицу в холода, помните, что каждые 15 — 20 минут ему нужно согреваться в тёплом помещении.

Подготовила Елена ЛЕОНЧЕНКО