Завтра — Всемирный день борьбы со СПИДом. В Хакасии на сегодня зарегистрировано 3 857 человек с положительным ВИЧ-статусом, из них 31 — дети до 14 лет. О самых актуальных вопросах, связанных с диагностикой, лечением и профилактикой ВИЧ-инфекции, мы поговорим с заведующей клинико-диагностическим отделением республиканского центра профилактики и борьбы со СПИД Верой Кошкаровой.

— Вера Юрьевна, что такое ВИЧ-инфекция и в чём её отличие от СПИДа?
— Это прогрессирующее инфекционное хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся поражением иммунной системы. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенов. Кроме того, могут присоединиться инфекции, которые для человека без ВИЧ негубительны. К числу оппортунистических недугов относят: пневмоцистные пневмонии, туберкулёз, онкологию, токсоплазмоз головного мозга, гепатиты В и С. СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита — это окончательная стадия ВИЧ-инфекции. Благодаря своевременному лечению сегодня в большинстве случаев её удаётся избежать.

— Напомните, каковы пути передачи вируса иммунодефицита человека? Какой из них превалирует в Хакасии?
— ВИЧ-инфекция передаётся половым путём, через инъекционные наркотики, при медицинских манипуляциях, а также от матери к ребёнку (во время беременности, родов и кормления грудным молоком). За десять месяцев текущего года в республике диагноз «ВИЧ-инфекция» выставлен 162 жителям республики (годом ранее — 254). В Хакасии лидирует половой путь передачи. Время, когда ВИЧ-инфекция была уделом наркоманов и секс-работниц, ушло. В настоящий момент болеют люди разного социального статуса.

— Если человек ведёт здоровый образ жизни и не пускается в рискованные сексуальные авантюры, как часто ему рекомендуется проходить обследование?
— Раз в год. Даже если вы уверены в себе, то быть на 100 процентов уверенным в партнёре вы не можете.

— Где и как проводят тестирование?
— В поликлинике по месту жительства. Обследоваться можно и в нашем центре по адресу: Абакан, улица Заводская, дом 3, строение 1. Приём с 8.00 до 15.30 (обед с 12.00 до 12.30) в будние дни. Перед сдачей анализа с вами проведут дотестовое консультирование клинические психологи. Кроме того, мы проводим обследования методом экспресс-тестирования во время выездов в трудовые коллективы, а также в отдалённые районы республики.

— Нужно ли как-то готовиться к сдаче крови?
— Если предстоит экспресс-анализ, то нет. В этом случае кровь берут из пальца. Согласно СанПиН диагностика по слюне сейчас не проводится. А вот если человек приезжает к нам и хочет сдать развёрнутый анализ, то делать это лучше натощак. Молочное, жирное, жареное исключается. В крайнем случае можно поесть сухарики или галеты, запив их чаем. Но после этого четыре часа следует воздержаться от еды, а вот воду пить можно.

— Как скоро будет готов результат? Можно ли его узнать по телефону?
— По телефону нет. Мы гарантируем анонимность. После сдачи крови из вены специалист сообщит, когда нужно приехать. Тут есть нюансы, а потому остановлюсь подробнее на том, что представляет собой лабораторное обследование. Первое, что мы узнаём по биологическому материалу, — наличие антител. Проявляются они через три месяца после инфицирования ВИЧ. Если тест на ВИЧ-инфекцию отрицательный, сообщаем об этом на следующий же день. При положительном результате потребуется дополнительный анализ на определение антигенов. На это уйдёт неделя. Человеку объясняем, что анализ задерживается, так как уходит на другой уровень обследования. Повторно кровь сдавать не нужно. Но бывают случаи, когда человек заразился недавно, скажем, 1,5 месяца назад. У него антитела уже появились, а антигены в достаточном количестве ещё не выработались. Тогда через две недели кровь нужно будет пересдать.

— Что ждёт человека, у которого стопроцентный положительный результат?
— С ним проводится первичное консультирование, на котором присутствуют врач-эпидемиолог, инфекционист, клинический психолог. Диагноз «ВИЧ-инфекция» пациенту не выставляется, его нужно дообследовать: определить вирусную нагрузку (сколько вируса в одном микролитре крови), наличие оппортунистических инфекций. Только убедившись в положительном ВИЧ-статусе, мы сообщаем о дальнейших шагах.

— Как скоро можно начинать принимать лекарства?
— Сразу же после того, как человек будет к этому годов. Постановка на диспансерный учёт и выдача АРВТ-препаратов — только с его информированного согласия. Сейчас в Хакасии лекарственных средств достаточно. Схему антиретровирусной терапии подбираем каждому индивидуально. Приём таблеток — строго по часам. Задача — заблокировать вирус в клетке, чтобы он не мог размножаться и разрушать организм человека. Именно на этом основан принцип лечения ВИЧ.

Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО