Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина летальных исходов у жителей Хакасии. Такие патологии, включая инфаркты миокарда, год от года молодеют.
Какие изменения в здоровье должны вас насторожить? Кто и почему находится в группе риска? Можно ли скорректировать свой образ жизни так, чтобы отсрочить, а лучше избежать сердечно-сосудистой катастрофы? На эти и другие вопросы мы попросили ответить врача-методиста республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ларису Лебедеву.
— Лариса Владиславовна, есть ли общие признаки сердечно-сосудистых заболеваний, на которые необходимо обратить внимание?
— Безусловно. Любая боль, давление или просто дискомфорт в области грудной клетки должны стать поводом для обращения к врачу. Учтите, что сердце человека расположено не в левой части груди, как многие считают, а примерно посередине. Ангинозная (иначе загрудинная) боль часто сопровождается одышкой, страхом смерти и тяжестью, пациенты нередко прибегают к сравнению «будто кирпичом придавило». Боль может длиться долго, а может исчезнуть в течение 5 — 10 минут, например, после прекращения физической нагрузки. Но и кратковременную боль нельзя игнорировать.
Сердечный приступ имеет волнообразный характер — в течение одного — пяти часов боль может нарастать и стихать несколько раз, и облегчение не повод успокаиваться. Дополнительные симптомы — головокружение, повышение артериального давления.
— По данным Всемирной организации здравоохранения, наибольший «вклад» в развитие сердечно-сосудистых заболеваний вносят такие факторы риска, как артериальная гипертония, высокий уровень холестерина и курение. А что ещё негативно влияет на работу сердца?
— Наследственность. Те, у кого есть отягощённый семейный анамнез (у ближайших родственников случались инфаркты, инсульты или внезапная остановка сердца в возрасте до 60 лет), обычно знают, что нужно наблюдаться у врача-кардиолога с раннего возраста. Но, к сожалению, не все это делают.
К поведенческим факторам риска относят неправильное питание, низкую физическую активность, употребление табака и алкоголя. Это может приводить к повышению давления, уровню глюкозы и липидов в крови, а также избыточной массе тела и ожирению.
— В чём заключается профилактика сердечно-сосудистых заболеваний?
— Любой сердечно-сосудистый диагноз — повод пересмотреть свои привычки. В первую очередь следует отказаться от курения и спиртных напитков. Историям о том, что ежедневное небольшое количество алкоголя приносит сердцу и сосудам пользу, верить не стоит: «полезных» доз у спиртного нет, а вот риск навредить себе регулярным его употреблением есть.
При сердечных патологиях необходима коррекция пищевых предпочтений.
Сократите количество соли и животных жиров в рационе (это не только жирные мясо и птица, но и сыры, некоторые молочные продукты, сливочное масло).
Много скрытой соли содержат колбасные изделия, полуфабрикаты, соусы, хлеб. Включите в рацион морскую капусту, изюм, свёклу, абрикосы, кабачки, тыкву и гречку, в них много калия и магния.
Ешьте больше цельнозерновых продуктов, сезонных овощей, фруктов. Не забывайте устраивать рыбные дни. Следует использовать кукурузное, рапсовое или оливковое масла.
Некоторым, по рекомендации врача, придётся регулировать количество поступающей в организм жидкости. Утоляйте жажду чистой водой. Пейте тогда, когда вы этого хотите.
Попробуйте снизить избыточный вес. В этом вам поможет врач-диетолог в центре здоровья, запишитесь на приём — он бесплатный при наличии полиса и паспорта.
Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес(кг) / рост(м2). Наиболее опасно так называемое центральное ожирение, когда жир откладывается на животе. У мужчин риск повышается с окружностью талии больше 94 сантиметров, у женщин — больше 88.
Контролируйте артериальное давление. Норма — 120/80 мм рт. ст. Если врач поставил кардиологический диагноз и назначил препараты, их нужно принимать пожизненно, в одно и то же время. Многие люди, страдающие гипертонической болезнью, пьют таблетки, лишь когда чувствуют себя плохо и тонометр показывает, что давление действительно повышено. Это ошибка. Задача препаратов состоит как раз в том, чтобы не допускать его скачков. Все лекарства нужно брать с собой даже в короткие поездки — например, на выходные на дачу, не говоря уже о командировке или длительном отпуске.
Боритесь с гиподинамией. Ваш физический минимум — не менее 150 минут в неделю средней аэробной физической активности. Это — ходьба, плавание, езда на велосипеде. Занимайтесь по 30 минут 5 раз в неделю.
Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО
