В Хакасии число заражённых новой коронавирусной инфекцией растёт в геометрической прогрессии. Число свободных коек в стационарах сокращается: больных тяжёлыми формами ковида становится больше день ото дня. «Корона» не обходит стороной ни один возраст.

Но всё-таки в группе риска по-прежнему разменявшие седьмой десяток и старше. Те, кто чудом выкарабкался из реанимации, вспоминают своё состояние между жизнью и смертью с ужасом. И повторения опыта не желают: кто захочет по своей воле вновь оказаться в аду? Именно они после длительной реабилитации настроены получить защиту от COVID-19, но… Боятся! Возможных обострений хронического «букета», да просто больничных стен. Попробуем развеять их страхи. А поможет нам в этом главный внештатный гериатр (специалист по лечению и профилактике возрастных заболеваний. — Авт.) министерства здравоохранения Хакасии, врач-терапевт Усть-Абаканской поликлиники Татьяна Кулакова.

— Татьяна Сергеевна, не все пожилые люди доверяют вакцине, которую тестируют меньше года. Долгосрочные последствия могут быть заметны только через несколько лет, считают они. А про ковид постоянно выясняется что-то новое, вирус мутирует…
— Все лекарственные препараты, в том числе вакцины, прежде чем поступить на рынок, проходят клинические испытания. И пока Всемирная организация здравоохранения не удостоверится в том, что они безопасны, но при этом эффективны, к широкому распространению их не допустят. Соответственно все вакцины, которые прошли регистрацию на территории Российской Федерации, разрешены к применению.

— Какие вакцины доступны для жителей Хакасии?
— Их четыре: два «Спутника», «КовиВак», «ЭпиВакКорона». Абсолютно все из них можно смело ставить людям возрастной категории 65+, предпочтений особых нет. Многие выбирают «Спутник Лайт» — эту вакцину ставят тем, кто переболел ковидом ранее, или при повторной вакцинации. Иммунитет после всех видов вакцин сохраняется шесть месяцев.

— На сегодняшний день наиболее широко применяемой является вакцина «Спутник V». Она разработана на основе вектора аденовируса человека. Однако для маломобильных людей из-за особенностей температурного режима (хранится при минус 18 градусах по Цельсию), наверное, недоступна?
— Это не так. В нашей Усть-Абаканской районной больнице мы используем все виды вакцин. Участковые врачи берут на приём к бабушкам и дедушкам, пожелавшим привиться на дому, термоконтейнеры. В этих сумках-холодильниках препарат сохраняет свои свойства. Между тем какую вакцину использовать в том или ином случае, решает терапевт. Хотя пожелания пациента тоже учитываются, последнее слово остаётся за доктором.
Прежде чем дать добро на вакцинацию, необходимо учесть массу факторов. Перенёс ли человек ковид ранее и в какой форме? Имеет ли и какие именно сопутствующие заболевания. Вакцинируется впервые или повторно?

— Есть мнение, что вакцинация облегчает болезнь, но не так сильно снижает риск быть переносчиком, то есть не влияет на общую эпидобстановку. Так ли это?
— Нет. Если человек вакцинировался, то у него в течение месяца вырабатывается иммунитет, который, напомню, сохраняется полгода. За это время в 90 процентах случаев человек не заболеет: вирус к нему в клетку попасть не сможет. А значит, и переносчиком он не станет. Но исключения, подтверждающие правило, есть всегда. Поэтому так важно после вакцинации продолжать соблюдать в людных местах масочный режим, социальную дистанцию, мыть после посещения улицы руки с мылом или использовать средства-антисептики.

— Старшее поколение, как правило, имеет сопутствующие заболевания. Бабушки и дедушки боятся, что после прививки их и так слабый иммунитет даст сбой. Есть причины для волнений?
— Абсолютно никаких! Приведу статистику по Усть-Абаканскому району. На текущий момент мы привили от ковида около 4500 человек старше 60 лет. Самому возрастному исполнилось 88 лет. И ни в одном случае обострений хронических недугов не регистрировали! Все, слава богу, переносят вакцинацию хорошо. Не будем оспаривать факты: иммунитет у пожилых слабее, чем у людей среднего и молодого возраста. Именно поэтому реакция на вакцину у бабушек и дедушек не столь бурная, чем у их внуков. Озноб, высокая температура, боли — головные, мышечные, суставные среди побочных проявлений прививки практически не фиксируются. Между тем антитела вырабатываются в достаточном количестве, чтобы защитить от вируса, который прервал уже миллионы жизней на планете.
А вообще, прежде чем ставить укол, рекомендуем обращаться к лечащему врачу. Именно он может понять, нет ли обострений заболевания, требуется или нет коррекция лечения хронических недугов. Пока состояние не стабилизируется, с прививкой лучше повременить. Например, пациенту с сосудистым кризом нужно привести в норму давление, больному диабетом — снизить показатели сахара. В целом противопоказаний от ковид-вакцинации пять: возраст младше 18 лет, беременность, кормление грудью, аллергические реакции по типу отёка Квинке или анафилактического шока в анамнезе, обострение хронического недуга или сезонное ОРВИ. В последнем случае требуется пролечиться, выждать месяц после выздоровления и получить необходимую защиту.

— Некоторые принимают сильные препараты со сложным механизмом действия, например, нейролептики и психотропные вещества. Не вступят ли они в противоречие с вакциной?
— Вопрос взаимодействия лекарств прорабатывается ещё на этапе создания вакцины.
Перед допуском к вакцинации терапевт проводит полный осмотр пациента. Кроме того, что у человека измерят давление и проверят уровень кислорода в крови, доктор поинтересуется, какие лекарства он принимает. Приём гормональных препаратов и химиотерапия, которая ослабляет иммунитет, — не дадут возможности для развития достаточного иммунного ответа, поэтому приём препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приёма лекарств может только лечащий врач. Всем же остальным, принимающим таблетки в системе, беспокоиться не стоит. «Родные» пилюли вакцине не враги.

— Стоит ли напрягать иммунитет тем, кто переболел ковидом более шести месяцев назад в лёгкой форме?
— Стоит. Иммунитет после перенесённого заболевания, так же, как и после вакцинации, сохраняется полгода. В этом случае как раз можно поставить однократную дозу препарата «Спутник Лайт». Облегчённый собрат «Спутника V» «напомнит» организму о том, что расслабляться рано, тем самым активируя иммунные клетки-защитники. Новые антитела послужат верой и правдой ещё полгода.

— Что порекомендуете тем людям, которые имеют временный медицинский отвод? Как им защититься от ковида и не заболеть?
— Отказаться от посещений баров-кафе-ресторанов, кинотеатров и других людных мест. Каждые два часа менять маски. Соблюдать дистанцию, особенно в больших магазинах. Проветривать помещения. Систематически устраивать влажную уборку дома. Тем, кто верит в народную медицину, можно сделать ставку на проверенные временем средства — лук, чеснок, мёд, цитрусовые. Здесь главное соблюдать меру. В случае контакта с больным простудой или ОРВИ принимайте противовирусные препараты в профилактической дозировке: информация содержится в инструкции.

Елена ЛЕОНЧЕНКО