Всевидящее око эндоскопа

№ 170 (24027) от 6 сентября
Дмитрий Кобежиков с помощью эндоУЗИ может на ранних стадиях диагностировать онкологические заболевания органов ЖКТ и бронхов. Дмитрий Кобежиков с помощью эндоУЗИ может на ранних стадиях диагностировать онкологические заболевания органов ЖКТ и бронхов.
Фото: Александр Колбасов, «Хакасия»

Этот год для республиканского онкологического диспансера стал знаменательным.


В августе началось строительство радиологического корпуса. А ещё по национальному проекту «Здравоохранение» несколькими партиями поступило ультрасовременное оборудование в общей сложности на 116 миллионов рублей.
— Сегодня мы презентуем эндоУЗИ, — рассказал министр здравоохранения Хакасии Владимир Костюш. — Это новое направление в диагностике внутренних органов, совмещающее в одном аппарате эндоскопический и ультразвуковой датчики. Стоимость эндоскопической стойки и самого аппарата УЗИ — более 25 миллионов рублей.
Чудо-техника последнего поколения обнаруживает новообразования в слизистой, в же­лу­дочно-кишечном тракте, бронхах. Используют её врачи-эн­до­ско­пис­ты при диагностике желудка, пищевода, толстой и прямой кишки, а также поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и протоков.
Сначала специалисты видят опухоль на экране аппарата. Затем, при помощи ультразвука, определяют, как далеко она «пустила корни». На раннем этапе новообразования можно удалить максимально щадящим образом, с помощью эндоскопических методик.
Ежегодно врачи-узисты республиканского онкологического диспансера выполняют около двух тысяч эндоскопических вмешательств. Новая аппаратура позволит увеличить их количество в разы.
О преимуществе эндоскопии с ультразвуком рассказал врач-эндоскопист Дмитрий Кобежиков:
— Методика необходима для диагностики зон, труднодоступных для визуализации. Эндоскоп позволяет определять внутренние аномалии полых органов, расположенных в пределах слизистой оболочки. Ультразвук же имеет ограниченную проникающую способность, что не позволяет определить патологии, укоренившиеся в глубоких слоях органа или расположенные в местах, которые не просматриваются ультразвуком из-за расположения под костной тканью или органом, не пропускающим волны.
Совмещение двух технологий позволяет обнаружить патологию в «слепых зонах».
Сегодня требования в онкологии достаточно жёсткие — все опухоли должны быть верифицированы. Основной задачей такой диагностики является проверка онкологического диагноза для его подтверждения и подбора эффективного курса лечения.
Сегодня на балансе эндоскопического кабинета два аппарата эндоУЗИ. Первый поступил в онкологический диспансер шесть лет назад. Новая техника опережает его по техническим возможностям на два поколения и в итоге позволит отказаться от фиброскопии (это эндоскопические вмешательства с меньшими диагностическими возможностями).
С развитием видеоэндоскопии высокого разрешения стало возможным на ранних стадиях выявлять аденому толстой кишки. Аденома имеет тенденцию к перерождению из доброкачественной в злокачественную. Как следствие, ранняя диагностика увеличивает шансы пациента на благоприятный исход. Ещё семь лет назад врачам такие методики были недоступны.
...В операционную онкологического диспансера также поступило ультрасовременное оборудование.
— Мы получили наркозно-ды­ха­тель­ный аппарат, осветительное оборудование с возможностью видеофиксации, высокотехнологический радиочастотный аппарат для абляции — то есть оперативных вмешательств при метастазах на печени и других внутренних органах, — рассказал заведующий торакоабдоминальным отделением Геннадий Стрижаков. — Преимущество этой технологии для хирургов-онкологов очевидно: оно позволяет делать операции без хирургических разрезов. В метастазы опухоли подводится электрод, с помощью которого они и удаляются.
Первые операции по удалению метастазических очагов в печени уже проведены. Своим практическим опытом с коллегами из Хакасии поделились хирурги национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Блохина.
— Сегодня 90 процентов опухолей пускают метастазы в клетки печени, — отметил Геннадий Стрижаков. — При некоторых опухолях удаление метастазического очага возможно: печень может восстанавливаться. Благодаря этому аппарату некоторая категория больных получит шанс на излечение.

Елена ЛЕОНЧЕНКО



Просмотров: 1087