На сегодняшний день основной причиной смертности населения нашей республики являются болезни системы кровообращения, а ведущее место среди них занимают ишемическая болезнь сердца и её осложнение — инфаркт миокарда.

К факторам риска возникновения этих заболеваний относят неправильное питание, повышенное артериальное давление, высокий холестерин крови, низкая физическая активность или отсутствие регулярных физических нагрузок, ожирение, табакокурение, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.
Основное проявление инфаркта миокарда — это боль в грудной клетке более 15 — 20 минут, которая отдаёт в левую руку, шею, челюсть, межлопаточное пространство. Боль сильная, воспринимается как кинжальная, раздирающая, жгучая. Ещё один важный отличительный признак инфаркта — после приёма нитроглицерина боль не уменьшается и не прекращается (даже при повторном приёме препарата). Поэтому своевременное лечение и проведение реабилитационных мероприятий позволяет снизить риск развития осложнений, сократить время восстановления сил и здоровья человека, перенёсшего инфаркт.
Реабилитационные мероприятия — лечебная физкультура, дыхательные упражнения — должны начинаться с первых дней после оперативного вмешательства. Только регулярные физические тренировки помогут пациенту, перенёсшему инфаркт, адаптироваться к ежедневным бытовым и профессиональным нагрузкам. Уровень физической нагрузки должен возрастать постепенно в соответствии с функциональными возможностями сердечно-сосудистой системы больного.
Лечебная физкультура (ЛФК) назначается и проводится в четырёх двигательных режимах. Щадящий включает утреннюю гимнастику (ежедневно), темп ходьбы 60 — 90 шагов в минуту в зависимости от тяжести перенесённого инфаркта. Продолжительность щадящего режима от двух недель (начинается ещё в стационаре) до трёх месяцев. При щадяще-тренирующем режиме общая физическая нагрузка возрастает до 80 — 100 шагов в минуту.
При тренирующем — продолжительность и интенсивность нагрузок увеличивается до 120 шагов в минуту. Показана дозированная ходьба до 5 километров в день в зависимости от тяжести заболевания.
Интенсивно-тренирующий режим — это фактически двигательный режим здорового человека, возможен для людей моложе 55 лет, перенёсших мелкоочаговый инфаркт, не ранее чем через год после инфаркта.

Положительные эффекты физических тренировок:
* снижение потребности сердечной мышцы в кислороде, улучшение кровоснабжения самого сердца, развитие коллатералей (боковые или обходные пути кровотока, ветви кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток или отток крови помимо основного сосуда);
* снижение уровня холестерина, уменьшение уровня артериального давления, степени ожирения, повышение чувствительности к инсулину и снижение риска развития сахарного диабета;
* снижение вязкости крови, ведущей к образованию тромбов;
* повышение тонуса парасимпатической нервной системы, изменение временного интервала между ударами сердца;
* психические: снижение уровня тревоги и депрессии, повышение устойчивости к стрессу.

Вячеслав БОРГОЯКОВ,
фельдшер республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики

«Топливо» для пламенного мотора

Сердечно-сосудистая система выполняет ключевую роль в работе человеческого организма. Важнейшая её функция — питание кислородом всех тканей и органов. На её состояние оказывает влияние множество факторов, одни из которых практически не зависят от воли человека (наследственность, генетическая предрасположенность, экология, стресс), другие же находятся в его ведении, в том числе и питание.
Необходимо исключить из рациона пищу, пагубно влияющую на состояние сердечно-сосудистой системы. Такую, как колбасные изделия, газированные напитки, консервы.
Для сердца и сосудов полезны:
•Фрукты и ягоды, особенно бананы, гранаты, апельсины и другие цитрусовые.
•Овощи. Среди наиболее важных для сердца следует выделить свёклу. Полезна и тыква за счёт высокого содержания в ней бета-каротина. По этой же причине важна морковь.
•Зелень. Петрушка, укроп, кориандр, листья зелёного лука содержат концентрированное количество полезных микроэлементов, оказывающих укрепляющее действие на сердечно-сосудистую систему.
•Сухофрукты и орехи. Норма орехов в день не более 30 — 50 граммов, так как они могут провоцировать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, подагры, способны вызвать аллергические реакции.
•Растительное масло. Для сердца и сосудов незаменимую роль играют оливковое и льняное масло первого отжима.
•Рыба. В её состав входят незаменимые жирные кислоты. Омега-3 и её производные — мощные антиатеросклеротические и противовоспалительные вещества.

Софья КОЛЯЧКИНА,
врач по медицинской профилактике