ВИЧ — один из самых устрашающих вирусов в мире. Из-за страха вокруг этого заболевания возникло множество ошибочных теорий и мифов, многие люди имеют неверное представление о болезни. Попытаемся внести ясность. А поможет нам в этом главный врач республиканского Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Николай Конгаров.
— Николай Семёнович, какова статистика по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Хакасии?
— Наша республика не входит в число высокопоражённых ВИЧ-инфекцией регионов России. Число жителей Хакасии с положительным ВИЧ-статусом в перерасчёте на 100 тысяч населения на 1 ноября составило 331,5, а среднероссийский показатель — 768,2. Тем не менее в республике растёт число регистрируемых случаев заражения. На начало ноября текущего года выявлен 251 больной, что на 28 человек больше, чем за аналогичный период 2020-го. Сибирь занимает второе место в России по распространённости ВИЧ-инфекции. Наши ближайшие соседи — Красноярский край, Томская, Новосибирская, Кемеровская области лидируют по заболеваемости ВИЧ в стране.
— Пути передачи ВИЧ-инфекции, которые сейчас превалируют в Хакасии? Есть ли данные по городам и районам?
— Структура установленных путей передачи вируса иммунодефицита человека в Хакасии такова: 76,1 процента — половой путь, 22,5 процента — парентеральный (при внутривенном употреблении наркотических средств), 1,3 процента — от заражённой матери к ребёнку. Случаи заболевания зарегистрированы во всех муниципалитетах республики. В лидерах остаются Абакан (77), Черногорск (36) и Саяногорск (32). Из районов впереди Усть-Абаканский (16), Алтайский (11) и Ширинский (11). По сравнению с прошлым годом наибольший прирост (более чем на 30 процентов) наблюдался в Саяногорске и Черногорске.
— Сколько человек состоят на диспансерном учёте, какого возраста, пола? Есть ли среди них дети? Когда необходимо начинать курс лечения? Хватает ли в республике препаратов для всех нуждающихся?
— На начало ноября у нас под диспансерным наблюдением находилось 1764 человека с положительным ВИЧ-статусом, это на 342 больше, чем год назад. Примерно половина из них — люди старше 40 лет, свыше 35 процентов — в возрасте 30 — 39 лет, каждый десятый — молодые люди от 20 до 29 лет. На лечение согласились и получают его 1365 больных. Мы наблюдаем и 30 ВИЧ-инфицированных детей, все они принимают лекарства.
По современным рекомендациям начинать лечение необходимо как можно раньше. Определяющим тут является согласие самого пациента, наличие у него мотивации. Препараты в Хакасии есть, но необходимо пояснить, что с внедрением федерального регистра инфицированных ВИЧ государство всё жёстко контролирует. Отслеживаются сведения персонально по каждому больному: какие у него анализы, схема лечения, как регулярно осуществляется мониторинг терапии. И я снова напоминаю, ВИЧ-инфекция — это хроническое заболевание. Препараты надо принимать всю жизнь, стараться не допускать перерыва, иначе может развиться резистентность и вирус станет невосприимчив к терапии. Отмечу, что наши врачи каждому пациенту подбирают такую схему лечения, которая эффективна именно для него.
— Как можно заразиться ВИЧ? Может ли положительный тест на ВИЧ оказаться ошибочным?
— Напоминаю, что основное средство личной профилактики ВИЧ-инфекции — знание путей её передачи. Вирус иммунодефицита человека может содержаться в крови, сперме, вагинальном секрете и грудном молоке. Инфицироваться можно при сексуальных контактах без презерватива, через кровь, при использовании нестерильных инструментов, повреждающих кожные и слизистые покровы, например, для введения наркотиков: возможно заражение при применении готовых растворов наркотиков, в которые могли занести вирус раньше; от ВИЧ-инфицированной матери к ребёнку во время беременности, родов и при грудном вскармливании. Часто заражение происходит при употреблении неинъекционных психоактивных веществ, алкоголя, так как человек теряет контроль над собой, что влечёт риск инфицирования во время интимной близости. Вот почему важно знать как свой ВИЧ-статус, так и партнёра. Для этого необходимо минимум раз в год проходить лабораторные обследования. В нашем центре диагностика регламентирована санитарными правилами, в которых предусмотрено всё, чтобы исключить ошибки в результатах.
Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО
