По миру стремительно распространяется оспа обезьян. Первые сообщения о заражённых в странах Евросоюза появились в начале мая. Симптомы схожи с проявлениями натуральной оспы, однако есть и отличия.
Может ли обезьянья оспа повторить путь коронавируса и перерасти в пандемию? Насколько защищены от инфекции те, кто был привит от натуральной оспы? Разобраться в проблеме поможет главный внештатный эпидемиолог министерства здравоохранения Хакасии Лариса Ахмедова.
— Лариса Ивановна, что такое обезьянья оспа?
— Это близкий родственник натуральной оспы, можно сказать, её «младший брат». Их возбудители относятся к одному виду — ортопоксвирусу. Клинические проявления тоже схожи: высокая температура, лихорадка, боли в мышцах и сыпь. Напомню, что до 1980 года во всём мире от натуральной оспы прививали тотально. Заболевание опасное, относится к особо опасным инфекциям и характеризуется высокой контагиозностью (заразностью) и смертностью. Все жители России, появившиеся на свет до 1979 года, были привиты от натуральной оспы. После того, как инфекцию ликвидировали во всём мире, вакцинацию последующих поколений прекратили. Однако природа пустоты не терпит, подкидывая человечеству «сюрпризы». Учёные ежегодно открывают новые инфекции и патогены. Наиболее известный — вирус иммунодефицита человека. Его пандемия началась в 1980-е и вряд ли прекратится в обозримом будущем.
Что касается оспы обезьян, то первые случаи выявили в Конго в 1958 году, и с того времени факты заражения регулярно регистрировались в странах Африки. Последняя вспышка заболевания произошла в Нигерии в 2017 году. До недавнего времени вирус поражал животных — обезьян, белок, мышей, крыс. Однако границы африканского континента инфекция не покидала. Учёные её изучали и знают, как она себя поведёт. Проблема в том, что в мае вирус проник в европейские страны. На сегодня число заболевших перевалило за сотню.
— Как эта болезнь передаётся?
— От животных к человеку и от человека к человеку. Раньше подхватить вирус обезьяньей оспы можно было лишь от братьев меньших — при уходе за ними или... употреблении в пищу. В целом — при контакте с биологическим материалом. Сейчас в странах Евросоюза зарегистрированы случаи инфицирования людей, которые в Африку не выезжали. Основные пути передачи — воздушно-капельный и контактно-бытовой. Как при коронавирусе. Однако для того, чтобы произошло заражение, необходим близкий и длительный контакт, например, между членами семьи.
— Стоит ли жителям Хакасии опасаться инфицирования? Конечно, случаев проникновения вирусов в Россию пока не зафиксировано. Однако и с ковидом поначалу никто не ждал подвоха…
— Что сказать? Как говорится: нет худа без добра. Ограничение контактов со странами Европы и Америки пока россиянам идёт на пользу. «Железный занавес» стал преградой для самых разных инфекций, включая оспу обезьян. Однако в стерильных условиях мы вряд ли продержимся: «ручейки» сообщений сохранились, завоз возможен через третьи страны. Поэтому сейчас по линии Роспотребнадзора и минздрава РФ с регионами страны ведётся активная работа. Задача — подготовить медиков, вооружить их алгоритмом действий на тот самый случай. Однако и население должно знать об инфекции как можно больше.
«Старший брат» — натуральная оспа — имел характер более жёсткий. «Младший брат» ему в крутизне уступает, его клиника проявляется мягче. Что общего? В первые дни симптомы оспы можно спутать с проявлениями гриппа или ОРВИ. Но очень скоро к ним добавляется такой специфический признак, как сыпь. Сначала пузырьки с инфекционной «начинкой» появляются на лице, ладонях и ступнях. Сыпь будет постепенно отвоёвывать всё большее пространство, поражая в финале внутренние органы и слизистые оболочки — нос, рот, гениталии, глаза. Высыпания после созревания держатся три недели. На их месте после того, как корочки подсохнут и отвалятся, могут остаться рубцы и рытвины. О гладкой и красивой коже можно забыть. Ещё страшнее лишиться зрения. Четыре процента переболевших оспой обезьян слепнут.
В инфекционных боксах люди вынуждены лежать обнажёнными: к телу прикоснуться невозможно от боли. Чесаться нельзя, иначе можно и до сепсиса дойти. Летальность составляет 3 — 6 процентов, это много. А у дошколят — 11 процентов. Чем опасны инфекционные заболевания? Они не делают скидку на статус, возраст, пол. Ковид нам это наглядно продемонстрировал.
— Есть ли вакцина от оспы обезьян?
— Есть. Препарат разработан зарубежными учёными. В России такая вакцина пока не нужна: оспа обезьян — эндемичное заболевание для Африки. Между тем получившие вакцину от натуральной оспы (метки на предплечье) в 85 процентах случаев имеют пожизненный иммунитет и против оспы обезьян.
— А как быть тем, кто родился после 1980 года? Можно ли получить вакцину от натуральной оспы им?
— Если ситуация станет критичной, тогда возобновить промышленное производство препарата в стране не составит труда: есть три вида такой вакцины. Людей смогут прививать, как делают это от ковида. Сейчас жителей республики, которые выезжают за границу в эндемичные страны, например, по жёлтой лихорадке, вакцинируют в ближайших центрах профилактики особо опасных инфекций. Они есть в Красноярске, Иркутске, Новокузнецке и Новосибирске.
Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО
