«Боль такая, будто кость варят в кипятке!» — объясняла сначала ортопеду-травматологу, а затем и дежурному терапевту свою проблему с голенью. Началось всё внезапно. В конце рабочего дня вместо привычной прогулки до дома пришлось добираться на общественном транспорте. Дежурный терапевт предположила воспалительный процесс, отягощённый проблемами с сердцем и почками: нога ещё и отекала. Прописанные препараты не помогли. Пришлось вызывать участкового.

Относительная ясность наступила лишь после расширенной сдачи анализов — воспалительный процесс в суставах, вызванный артритом. И с такими проблемами, особенно после перенесённого ковида, в Хакасии, как оказалось, сталкиваются многие. Разобраться, в проблеме нам поможет врач-методист республиканского центра общественного здоровья и медицинской профилактики Лариса Лебедева.
Боли в суставах не только осложняют жизнь, но, как правило, свидетельствуют об опасных воспалительных и разрушительных процессах. Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в них.
Эти недуги поражают часто ещё работоспособное население, то есть люди становятся нетрудоспособными или же вынуждены постоянно превозмогать боль, чтобы заработать на жизнь.
В Хакасии распространённость артроза неизменно растёт. Он встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60 — 70 процентов — старше 65 лет. Артроз коленных суставов находится на четвёртом месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на восьмом у мужчин.
При этом недуге хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.
При артрите дискомфорт связан с воспалением тканей сустава. Развиться он может в любом возрасте, в том числе у детей и подростков. Этот недуг поражает практически любые суставы, в том числе мелкие (пальцев рук).
Длительно существующий артрит приводит к артрозу. Здесь важно не «гасить» воспалительные реакции препаратами, а бороться с причиной воспаления.

— Каковы симптомы артрита?
— Припухлость, повышенная чувствительность или болезненность при прикосновении, ограничение подвижности сустава, острая ноющая боль как в движении, так и в покое, утренняя скованность в связи с тем, что за ночь в области сустава развивается отёк. Проходит он через 40 — 60 минут после начала движения. При артрите также могут наблюдаться: повышение температуры тела, озноб, потливость, общая слабость, головные боли, снижение веса.

— Его основные причины?
— Ревматоидные аутоиммунные заболевания, когда защитные клетки организма по неизвестным причинам начинают убивать собственных «сородичей», принимая их за чужеродные (ревматоидный артрит). Инфекции, при которых наблюдаются симптомы артрита, например, туберкулёз, бруцеллёз, клещевой боррелиоз. Заболевания неинфекционного характера (псориаз, системная красная волчанка), обменные нарушения, например, подагра.

— Каковы симптомы артроза?
— Боль, возникающая при дневной физической нагрузке, а не в покое. Например, в колене или тазобедренном суставе при ходьбе, в том числе по лестнице, беге, приседаниях, непрерывные тупые ночные боли чаще в начале ночи из-за венозного застоя. В колене возникает хруст при сгибании-разгибании или кратковременные «стартовые боли» после периодов покоя.

— Что провоцирует это заболевание?
— Травма, врождённая дисплазия, длительно существующий артрит, чрезмерные физические нагрузки, в частности, при занятиях профессиональным спортом или монотонными операциями на производстве. Замечено, что у швей чаще всего возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, — локтевых и плечевых суставов. Ещё одна причина — гормональные нарушения (у женщин это часто связано с климаксом).

— К какому врачу обращаться с симптомами воспаления суставов?
— При подозрении на артрит или артроз для правильной постановки диагноза нужно записаться к участковому терапевту. Он, при наличии показаний, направит вас на дальнейшее обследование к ревматологу или ортопеду-травматологу. Реже — к хирургу.

Беседовала Елена ЛЕОНЧЕНКО

Несколько правил жизни с артритом и артрозом

Воспаление суставов нельзя вылечить раз и навсегда. Основная цель терапии — облегчить состояние больного и замедлить развитие недуга. Необходимо подобрать обувь с мягкой эластичной подошвой на низком и широком каблуке.
При первых проявлениях болезни по возможности измените пищевые привычки и следите за питанием: снижайте вес, не поднимайте тяжести, ходите с осторожностью, в течение дня часто чередуйте физическую нагрузку с полным покоем.