В хирургический корпус республиканской клинической больницы имени Г.Я. Ремишевской поступило современное оборудование для операционного блока.
— За три года приобретено оборудование для хирургической помощи по всем профилям, которые оказывают в республиканской больнице. Общая стоимость — 1 миллиард 286 миллионов рублей, — сказал министр здравоохранения Хакасии Владимир Костюш. — Благодаря последнему траншу урологическая служба республики полностью укомплектована. Кадры подготовлены. Современные лапароскопические и эндоскопические технологии будут использоваться урологами республиканской больницы в полном объёме.
Как подчеркнул Владимир Костюш, до недавнего времени при дефиците оборудования в республиканской больнице эндоскопические технологии применялись в 50 — 60 процентах от всех оперативных вмешательств. Внедрение современной аппаратуры позволит повысить этот процент до 80. Абсолютное большинство операций будет проводиться малотравматичным для пациента способом. В стационаре человек проведёт не более семи дней.
На уровне мировых стандартов
Святая святых хирургов — операционные — располагаются на седьмом этаже хирургического корпуса.
В урологической операционной, как в космическом корабле: чистота и блеск техники соперничают со стерильностью пространства. Разъяснил назначение поступившей немецкой высокоточной аппаратуры заведующий урологическим отделением, главный внештатный уролог минздрава Хакасии Дмитрий Островский:
— Оборудование приобрели современное и дорогостоящее. В частности — урологическая эндостойка. Представлена она видеосистемой с возможностью регистрации и архивации данных. Помимо этого мы получили широчайший набор инструментов для выполнения урологических задач по многим проблемам наших пациентов.
Первый, лапароскопический, блок охватывает операции на почке, лоханке, мочеточнике, простате. Данные методики очень актуальны для пациентов с онкологическим поражением почек и простаты. Многие уже успешно применяли. Сейчас планируем расширить круг задач. В частности, внедрить резекцию почек, простатэктомию.
Кстати
Преимущество эндоскопических операций перед открытыми методиками неоспоримо. Их применение способствует скорейшей реабилитации пациента и возвращению его к привычному образу жизни.
Второй блок — перкутанные операции (выполняются с небольшим проколом). Применяются при мочекаменной болезни и локализации камней в почках. Широкий выбор инструментов позволяет подобрать оптимальный доступ, соответствующий камню. Второе поколение нефроскопов в сочетании с лазерными технологиями даёт возможность менее травматично избавлять пациентов от камней.
Самая большая группа операций приходится на трансуретральные методики. Сегодня хирурги через естественные мочевые пути могут оперировать на всём протяжении мочевого тракта.
Для почки и мочеточника используем уретерореноскопы среднего и миниатюрного размеров. Мочевой пузырь и предстательную железу оперируем с помощью различных резектоскопов, которые работают на электроэнергии, лазере или плазме. Надеемся, что это позволит полностью отказаться от открытых операций при аденоме простаты.
Завершающим моментом является работа на мочеиспускательном канале. Для лечения используем уретротомы.
Методики одобрены всероссийским обществом урологов и признаны наиболее эффективными мировым хирургическим сообществом.
Следует иметь в виду, что не все операции можно выполнять эндоскопическим путём. Отказаться от открытых вмешательств пока не представляется возможным. В частности, из-за физиологических особенностей пациента.
Первые операции на новом оборудовании хирурги урологического отделения начнут проводить уже с 29 августа.
Комар носа не подточит
Аналогичная эндостойка с набором инструментов-риноскопов поступила и в лор-отделение. Как отметил его заведующий Евгений Гончаров, аппаратура просто фантастическая.
— В операционной теперь царит особая атмосфера, — отметил Евгений Иванович. — Здесь созданы все условия для того, чтобы пациент получил медицинскую помощь европейского стандарта. Оперируем и взрослых, и детей, начиная с двухмесячного возраста. У нас лечатся пациенты не только Хакасии, но и юга Красноярского края, Тувы.
В день проводим две-три эндоскопические операции, одну — открытым способом. Поставить операции «на поток» нельзя. Во-первых, врач-анестезиолог один. Он вместе с хирургом ведёт пациента от начала до конца операции. Во-вторых, эндоскопические вмешательства требуют особой точности.
С особым пиететом Евгений Гончаров рассказал о преимуществах новой эндостойки: здесь имеются оптика, камера, а также следящая и записывающая ход операции аппаратура. Как пример, удалить аденоиды у детей теперь гораздо проще.
Аппарат шейвер работает по принципу электробритвы. Выполняется операция в полости носа. Лёгким движением руки удаляется избыточная ткань, которая мешает дыханию. Методика более щадящая, чем у техники предыдущего поколения, а эффект от лечения наступает быстрее. Три-четыре дня, максимум неделя, и пациент выписывается из стационара полностью здоровым.
Микроскоп позволяет проводить операции как на наружном слуховом проходе, так и во внутреннем ухе. Необходимость в них возникает после осложнений, вызванных острыми респираторными заболеваниями. Воспаление среднего уха, если его вовремя не вылечить, может привести и к менингиту, и к формированию абсцесса мозга.
На специальном операционном кресле можно удалять под местным наркозом миндалины, а более сложные вмешательства хирурги проводят на операционном столе-трансформере.
К слову, в ближайшее время в республиканскую больницу будет доставлено ещё шесть операционных столов последнего поколения. Таким образом оснащение хирургического корпуса будет завершено.
Елена ЛЕОНЧЕНКО
