В республиканскую детскую клиническую больницу поступил целый комплекс современного оборудования. Новая техника расширит возможности диагностики у ребятишек самых разных возрастов из городов и районов Хакасии. Электроэнцефалограф, цифровой рентгенологический корпус, а также аппараты для офтальмологического кабинета поступили по федеральному проекту «Развитие детского здравоохранения на 2018 — 2020 годы». Место прописки новинок — консультативно-диагностический центр поликлиники республиканской детской больницы.
В помощь неврологам
В отделении функциональной диагностики царит тишина. Медсестра Ольга Сычевник священнодействует над десятилетней Полиной. На голову девочки надевают резиновую шапочку с датчиками. Точечно, с помощью шприца, вводят гель. Затем проводки подсоединяют к аппарату нейрон-спектр. После того как оборудование включено, медсестра на компьютере фиксирует данные, которые в виде электрических импульсов посылает мозг.
— Когда на волосы попал гель, мне стало немного холодно, — поделилась ощущениями маленькая пациентка. — Но почти сразу всё пришло в норму. И сидеть вовсе не трудно.
— Электроэнцефалограф с видеорегистрацией позволяет снимать электроэнцефалограмму в синхронной видеозаписи пациента, — пояснила проводимую процедуру заведующая отделением функциональной диагностики Людмила Лютенко. — Это очень информативный метод, который улучшает диагностику различных пароксизмальных состояний у детей. Большим плюсом данного оборудования является его комплектация различными шлемами. Это позволяет проводить обследование у детей от рождения и до 18 лет. Самый маленький шлем имеет в окружности 28 сантиметров и соответствует форме головы недоношенного младенца. Есть резиновые «шапочки» и для доношенных грудничков — 33 — 38 сантиметров, и для подростков, с максимальным объёмом головы 60 сантиметров. Ранее дети до шести месяцев, которым была необходима электроэнцефалограмма, направлялись в стационар. Теперь в этом нет необходимости.
Электроэнцефалограф врачи используют при подозрении на эпилепсию, обморочных состояниях, судорожном синдроме. Цель одна — на основе электрической активности мозга поставить правильный диагноз. Процедура занимает 40 минут. Готовиться к ней специально не надо. Старшие детки должны в шлеме с проводками спокойно посидеть на стуле, а груднички — полежать на руках у мамы. Полученные данные обрабатывает врач функциональной диагностики. В день совершенно безвредную процедуру могут пройти до десяти маленьких пациентов, в месяц — 200 ребятишек. Направление выдаёт врач-невролог республиканской больницы, к которому попадают дети со всех территорий республики по электронной записи.
К слову, каждый шлем обрабатывается специальным составом, что позволяет соблюдать стерильность. Обследование рассчитано на динамическое наблюдение. Пролечили малыша три месяца — проверили, какой достигнут эффект. Напомним, что в прошлом году в отделение поступило оборудование для электроэнцефалографического видеомониторинга сна. И тот и другой аппарат для Хакасии долгожданное новшество.
Цифра — это вам не плёнка
На новенький рентгенодиагностический комплекс врач-рентгенолог Сергей Аверченко смотрит с нескрываемым удовольствием. Ещё бы, аппаратура телеуправляемая, на три рабочих места, заменила морально устаревший рентген-аппарат, который выдавал данные на плёнку.
— Переводим стол-штатив из горизонтального положения в вертикальное, — комментирует возможности устройства Сергей Борисович. — Прежде чем провести обследование, защищаем ребёнка специальным радиационно упорным фартуком, а голову — шапочкой. (Семилетняя Кира Ахпашева стоически выносит показательную процедуру — снимок грудной клетки).
Рентген-аппарат работает всего несколько дней и находится пока в стадии апробации.
— Преимущества новой техники перед старой очевидны. Во-первых, выше скорость получения изображения. Во-вторых, качество его лучше. В-третьих, снимки в цифровом формате можно преобразовывать. В-четвёртых, сниженная лучевая нагрузка. В-пятых, сократилось время обработки данных.
Кроме того, во время исследования ведётся автоматическая запись дозы облучения. Информация об этом сохраняется в электронной базе и переводится в электронный архив. Впоследствии возможен быстрый поиск данных пациента для ретроспективного анализа изображения, а также передача информации по компьютерной сети.
Ещё один плюс — не надо использовать химические реактивы, а также оборудование для фотолаборатории. Процесс проявки плёнки в ручном режиме довольно трудоёмкий. Теперь же ускоренная работа врача даёт возможность ускорить пропускную способность кабинета.
— Трудно работать на новом аппарате? — интересуюсь я.
— Пока работаем не на полную мощность, но готовы совершенствоваться.
Как пояснил специалист, проводить процедуру на рентгеновском комплексе можно с минимальной лучевой нагрузкой детям с момента рождения. Индивидуальные средства защиты — фартуки, юбки, воротники, пластины — весьма эффективны. В рентген-кабинете детской поликлиники выполняются: рентгенография лёгких и сердца, черепа, лор-органов, желудочно-кишечного тракта, костно-суставной системы.
Не на глазок!
Кабинет офтальмологии детской поликлиники рассчитан не только на маленьких абаканцев. Сюда по направлению смогут попасть ребятишки из других территорий Хакасии. Молодой врач-офтальмолог Юлия Фильчук прошла ординатуру по целевому направлению от республиканской детской клинической больницы три года назад.
— В наш кабинет поступил аппарат для измерения внутриглазного давления, — рассказала Юлия Фильчук. — Пневматонометр применяется для диагностики глаукомы. Также появился аппарат для определения полей зрения, незаменимый при диагностике близорукости. Ещё одно новшество — щелевая лампа, иначе биомикроскоп, который используется для осмотра всех структур глазного яблока, для ранней диагностики воспалительных образований. Установлен авторефроктометр для диагностики дальнозоркости, близорукости, астигматизма и правильного назначения очковой и контактной коррекции.
Раньше, по словам Юлии Сергеевны, работать приходилось чуть ли не на глазок. Щелевая лампа, предшественница новой, на текущий момент морально устарела. Рефракцию определяли старым методом, с помощью линеек.
Рефракция глаза — это способность преломлять лучи света. Острота зрения зависит от неё. Искривление хрусталика и роговой слой влияют на этот процесс. Только меньшая часть населения планеты может похвастать отсутствием её аномалий.
Для измерения внутриглазного давления аппаратура вообще отсутствовала.
Для полного счастья офтальмологам не хватает ультразвукового аппарата для просмотра сетчатки глаза и ретинальной камеры.
Как рассказал министр здравоохранения Хакасии Владимир Костюш, за два последних года в республиканскую клиническую детскую больницу поступило 20 единиц медицинской техники, в общей сложности на 45 миллионов рублей. В следующем году, также из федерального бюджета, по программе «Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций» сюда поступят лор-комбайн, УЗИ-аппарат экспертного класса для отделения функциональной диагностики и другое оборудование. Кроме того, заключён контракт на выполнение проектно-сметной документации для реконструкции стационара и поликлиники республиканской детской больницы. Будет выполнена пристройка для компьютерного томографа. В целом на эти цели на два года предусматривается 500 миллионов рублей.
Елена ЛЕОНЧЕНКО
