В минувшую пятницу в хирургическом корпусе республиканской клинической больницы имени Г.Я. Ремишевской состоялась полугодовая коллегия минздрава республики. В её работе приняли участие заместитель главы Хакасии Татьяна Курбатова, руководство минздрава и главные врачи городских и районных больниц.
Министр здравоохранения Хакасии Владимир Костюш подвёл итоги работы по национальным проектам «Здравоохранение» и «Демография».
В составе федерального проекта «Здравоохранение» реализуются шесть региональных. В общей сложности на них предусмотрено 974,8 миллиона рублей: 677,7 миллиона из федерального бюджета и 297,1 миллиона рублей — вливания республиканской казны. Остановимся предметно на каждом.
Довольно последовательно в Хакасии реализуется проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». За год по нему необходимо освоить 142,7 миллиона рублей. Речь прежде всего идёт о профилактических осмотрах и диспансеризации. По плану в текущем году проверить своё здоровье на базе городских и районных поликлиник должны 183 тысячи взрослых жителей республики. За полгода диспансерные и профосмотры прошли 111 497 человек.
В этом году в Усть-Абаканском районе начнётся строительство врачебной амбулатории в аале Райков, а также трёх ФАПов: в аале Мохов Усть-Абаканского района, деревне Красный Катамор Бейского, деревне Когунек Орджоникидзевского района. Запланировано приобретение 24 мобильных комплексов, из них 10 передвижных ФАПов, 8 маммографов и 6 флюорографов.
Требует доработки система электронной записи. Дистанционно к врачу записываются лишь 20 процентов пациентов. Но проблема состоит ещё и в том, что, даже записавшись по Интернету, людям приходится выстаивать очереди в регистратуру за карточкой и талоном. Приятное исключение составляет республиканская больница имени Г.Я. Ремишевской, их организационный опыт по электронной записи необходимо взять на вооружение всем республиканским и межрайонным больницам.
Что касается санитарной авиации, то на сегодня этот вид транспортировки пациентов осваивается более чем успешно. За полгода совершено 147 вылетов, в том числе в Томск, Красноярск, Новосибирск. Вертолётом Ми-8 эвакуировано 166 пациентов, из них 40 детей. Министр рекомендовал активнее использовать санитарную авиацию.
Не должно быть случаев, когда пациенты с острыми инфарктами или инсультами находятся в районных больницах. Таких пациентов необходимо оперативно доставлять в республиканский сосудистый центр или первичные сосудистые отделения в Абакане или Саяногорске.
Высокотехнологичная медицинская помощь на сегодня оказана в объёме 60 процентов. Однако оставляет желать лучшего ВМП второго перечня. Если абаканская межрайонная клиническая больница и республиканская офтальмология отработали неплохо, то республиканской больнице необходимо подтянуться: показатели в десять процентов для такого учреждения, мягко говоря, слишком скромные.
На проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» заложено на текущий год 64,4 миллиона рублей. Финансирование позволит приобрести современное оборудование для Абаканской межрайонной клинической больницы. Речь идёт о мультисрезовом компьютерном томографе стоимостью 42,8 миллиона рублей, а также аппаратах УЗИ экспертного класса для исследования сердца и сосудов.
Самым финансово затратным оказался проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». На его реализацию, с учётом начала строительства радиологического корпуса, предусмотрено 532,9 миллиона рублей. Кроме того, будут приобретены рентген-комплекс, рентген-аппарат, аппараты УЗИ экспертного класса и радиочастотный внутритканевой термоабляции, эндовидеоскопические комплексы и другое оборудование для оснащения республиканского онкологического диспансера. В Центр онкологической амбулаторной помощи при абаканской межрайонной клинической больнице поступят рентгеновский комплекс, маммограф, аппараты УЗИ, видеоскопические комплексы, урофлоуметр, цистоскопы. Данная медтехника позволит обнаруживать новообразования на ранней стадии.
На хирургические вмешательства в онкологии приходится 55,7 процента от всех видов лечения. Комбинированное лечение составляет 30,7. Лучевую терапию применяют в 9,1 процента случаев, лекарственную терапию — в 3,5 процента случаев, в полутора процентах — химиотерапию.
На «Развитие детского здравоохранения» предусмотрено 161,3 миллиона рублей. За шесть месяцев освоено 67,3 миллиона рублей. В 14 лечебниц городов и районов республики будет поставлено 72 единицы медтехники. Торги на поставку оборудования проведены, договоры с поставщиками заключены. До сентября в клиники должны поступить: электрокардиограф 12-канальный, цифровой рентгеновский аппарат, автоматический анализатор клеток крови, автоматический анализатор мочи, фиброскоп, ЛОР-комбайн, аппараты УЗИ и многое другое.
В 18 детских поликлиниках сегодня ведутся ремонтные работы. Они, нацелены и на создание комфортных условий для маломобильных групп.
В Хакасии, как, впрочем, и по всей России, наблюдается дефицит врачей и среднего медицинского персонала. А потому проекту «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» министр уделил особое внимание.
На его реализацию заложено 30,4 миллиона рублей. Сегодня в государственных медицинских учреждениях трудятся 1 816 врачей (по плану — 1 930 специалистов) и 4 743 средних медицинских работника (необходимо
4 992 медсестры). Иными словами, в республике наблюдается отрицательная кадровая динамика. Количество специалистов, вовлечённых в систему медицинского образования, за год должно составить 1 313 человек. За полгода фактически вовлечено 753 специалиста — это высший и средний медперсонал.
На сегодня в Хакасии принят закон о дополнительных доплатах средним медицинским работникам. Заключены договоры с 70 абитуриентами, которые поступают на первый курс Абаканского медицинского колледжа. В основном это ребята из сельской местности. После получения диплома они обязаны будут отработать в сельских участковых больницах, ФАПах, амбулаториях.
По программе «Земский врач» намерены трудоустроить 11 специалистов, пять из них уже оформлены в сельские лечебные учреждения. По программе «Земский фельдшер» десять человек уже заключили договоры с руководством сельских клиник. Денег на реализацию этих программ достаточно.
Сегодня высшее образование в медицинских вузах Сибири, в том числе в Хакасском государственном университете, получают около 300 «целевиков» из Хакасии.
В ходе реализации проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении» требуется подключить к единой системе все медицинские учреждения республики. На эту работу заложено 43 миллиона рублей.
По национальному проекту «Демография» в республике реализуются два региональных — «Старшее поколение» и «Укрепление общественного здоровья». В общей сложности на них заложено 14,3 миллиона рублей. Для профилактики пневмококковой инфекции у граждан старшего трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, приобретена и использована вакцина (проект «Старшее поколение»).
В республиканский центр медицинской профилактики будет поставлено 84 единицы оборудования: тонометры глазные, автоматические, весы напольные, модели «Последствия курения» и «Последствия употребления алкоголя», симулятор курильщика «Сью», симулятор-очки «Пьянство за рулём», анализатор окиси углерода. На укрепление здоровья в республиканскую больницу для отделения реабилитации уже закуплены система ангиологического скрининга, пульсометр, кардиоусилитель, электронный ростомер, биохимический анализатор крови, биоимпедантный анализатор.
К осени во всех медицинских организациях Хакасии должна быть завершена работа по развёртыванию геронтологических коек, а также геронтологических кабинетов для пациентов преклонного возраста. Деньги на это выделены. С сентября в районах специальным транспортом по заявкам будут доставлять в медицинские организации пациентов от 65 лет и старше. Такая работа проводится совместно с министерством социальной защиты Хакасии.
Елена ЛЕОНЧЕНКО
Сердечная поддержка
На проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» заложено на текущий год 64,4 миллиона рублей. Финансирование позволит приобрести современное оборудование для Абаканской межрайонной клинической больницы.
