Смерть на операционном столе

№ 71 – 72 (23928 – 23929) от 18 апреля
Смерть на операционном столе
Коллаж: Лариса Баканова, «Хакасия»

Городской суд начал рассматривать дело в отношении 57-летнего анестезиолога-реаниматолога Черногорской межрайонной больницы Николая Курчатова. Его обвиняют в гибели 53-летнего пациента — работника частной охранной организации, проживавшего в Курагинском районе Красноярского края. По версии следователей, врач при погружении оперируемого в сон из-за собственной небрежности ввёл интубационную трубку в пищевод больного вместо трахеи. В результате развития острой гипоксии пациент скончался на операционном столе.

Неудавшийся наркоз

Как могло произойти такое — до сих пор не укладывается в голове. При жизни Василий Солдатов (фамилия погибшего по этическим причинам изменена. — Т.К.) отличался крепким здоровьем. Не пил, вёл активный образ жизни да и не болел практически никогда. Единственной проблемой, связанной со здоровьем, была паховая грыжа, из-за которой в конце апреля 2018 года мужчина и обратился за помощью к хакасским врачам.
В частной клинике Абакана «Медицинский эндоцентр доктора Титова» пациенту было предложено пройти полное обследование по месту жительства в Курагинском районе, а затем со всеми анализами приехать на консультацию. После получения результатов Солдатову выдали направление на госпитализацию в Черногорскую межрайонную больницу №1. Там ему предстояло оперативное лечение, которое должен был провести известный в Хакасии и за её пределами доктор.
29 мая сельчанина поместили в отделение хирургии и стали готовить к операции. На следующее утро доктор провёл обход своих пациентов, в том числе Солдатова. Хирург осмотрел больного и не нашёл никаких препятствий для планового оперативного вмешательства.
По данным следствия, в тот же день заведующий отделением анестезиологии-реанимации больницы Николай Курчатов начал манипуляции по введению наркоза. Врач выбрал эндотрахеальный способ анестезии (подача лекарственного препарата и внешнее дыхание осуществляется через специальную трубку, введённую в трахею).
По обвинительному заключению, которое утвердил прокурор Черногорска, обезболивающее вещество пострадавшему дали в период с 12.00 до 12.45. Следствием установлено, что врач Курчатов ввёл анестетик неаккуратно, интубационная трубка попала не туда. Вещество оказалось не в трахее, а в пищеводе больного. Это вызвало развитие острой гипоксии и резкое ухудшение самочувствия пациента.
Кроме того, с момента начала введения наркоза врач-анестезиолог не проводил должного мониторинга состояния здоровья больного. А когда наступил критический момент (человек начал задыхаться, у него пропал пульс, лицо приобрело синюшный цвет), Курчатов не стал делать реанимационные мероприятия и, ничего не говоря, просто покинул операционную, оставив умирающего пациента на попечение другого врача-анестезиолога, который только что пришёл и не имел ни малейшего представления о случившемся и никаких данных о проведённых исходных манипуляциях своего коллеги.
В итоге больной скоропостижно скончался. Таким образом, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, действия врача Курчатова на этапе проведения наркоза состоят в прямой причинно-следственной связи с развитием у пациента острой дыхательной недостаточности и наступления его смерти от гипоксии.


… и концы в воду?

Стоит заметить, что вскрытие умершего первоначально делалось в патологоанатомическом отделении Хакасской республиканской больницы имени Г.Я. Ремишевской и была констатирована «острая внезапная сердечная смерть». 31 мая сын и жена сельчанина приехали в Черногорскую городскую больницу, где им пояснили, что «смерть произошла по непонятным причинам». Родственники предположили, что во время операции у мужчины оторвался тромб. В тот же день они побывали в морге и поговорили с патологоанатомом, проводившим исследование, который сообщил, что все внутренние органы мужчины в полном порядке. Однако у него было много крови в сердце.
1 июня Василия похоронили, а через день его вдова обнаружила у себя в почтовом ящике конверт с анонимным письмом. В нём говорилось о том, что смерть её мужа произошла не случайно. Неизвестный, в частности, сообщил, что «перед началом операции врач Курчатов так напился, что упал и сломал руку», вследствие чего, продолжая работать в таком состоянии, он, по сути, убил пациента, повредив ему трахею.
Шокированная этим известием, семья погибшего сразу же обратилась в Следственное управление СКР по Хакасии с заявлением о необходимости разобраться в ситуации и привлечь виновных к ответственности. По результатам проведённой доследственной проверки было возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей).
А некоторое время спустя, 21 августа, вдове Солдатова пришло ещё одно письмо без подписи: в нём сообщалось о том, что в Черногорской больнице «подчистили» все улики, но у него (человека, приславшего анонимку. — Т.К.) есть стопроцентные доказательства, касающиеся смерти её мужа.
В тот же вечер сын умершего встретился с автором писем. Незнакомец передал ему рентгеновский снимок, сделанный его отцу 30 мая 2018 года. На нём отчётливо видно, что интубационная трубка была введена в пищевод больного вместо трахеи. Это стало одним из главных вещественных доказательств, подтверждающих врачебную ошибку. Снимок был представлен сотрудникам Красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы, проводившим исследования обстоятельств смерти мужчины.
Примечательная деталь. По словам незнакомца, после сигнала которого было возбуждено уголовное дело, важную улику он нашёл в мусорном ведре, куда её, «зачищая следы», выбросили работники больницы. Мужчина рассказал, что утром 30 апреля он видел Курчатова в нетрезвом состоянии. Начав проведение наркоза Солдатову, врач повредил трахею больного, и тот стал задыхаться. Заметив это, медсестра-анестезистка подбежала к Курчатову, но тот её оттолкнул. В операционную вызвали главврача и врача-хирурга, привели другого анестезиолога-реаниматолога, который попытался исправить ситуацию. Также вызвали рентгенолога, которая сделала снимки, определив повреждение трахеи больного. Курчатова на тот момент в операционной уже не было — он покинул место работы под предлогом «плохого самочувствия».
В дальнейшем, по данным того же источника, медикам было указано удалить все рентгеновские снимки больного и замазать корректором соответствующую запись в журнале учёта, программисту — «почистить» информацию в компьютере. А женщине-рентгенологу было велено говорить, если кто-либо начнёт спрашивать про рентген, что она его якобы не делала, так как на тот момент пациент был уже мёртв.

В чём правда, брат?

Впрочем, как и следовало ожидать, приведённая выше информация в ходе проверки официально не подтвердилась. Если не считать установленного факта подчистки записи в журнале рентгенологических исследований, касающегося данных умершего в операционной больного.
Опрошенные под протокол медики отрицали, что анестезиолог-реаниматолог Курчатов в тот день был на рабочем месте пьяным. Никто не признался и в том, что начальство велело им зачищать следы и скрывать улики, касающиеся смерти больного.
Особенно любопытна позиция врача Курчатова. Он полагает, что свои профессиональные обязанности выполнял должным образом. Якобы причиной трагедии является «внезапная сердечная смерть», не связанная с действиями медицинских работников. Хотя на самом деле, как показала экспертиза, человек скончался из-за врачебной ошибки.
Расследование завершено, дело передано для рассмотрения в суд. Мы проследим за развитием событий.

Тамара КИРИЧЕНКО

...Когда публикация готовилась к печати, мы связались с пресс-службой министерства здравоохранения РХ в надежде получить комментарий в связи с этой историей, на что нам ответили отказом. Как выяснилось, служебная проверка специалистами ведомства в данном случае не проводилась. Что касается обвиняемого Николая Курчатова, то от занимаемой должности он по сей день не отстранён и работает на своём прежнем месте в Черногорской больнице.



Просмотров: 3113

Материалы по теме