Сердечникам — «зелёная улица»

№ 188 – 189 (23795 – 23796) от 4 октября
Андрей Чучунов — заслуженный врач РХ, отличник здравоохранения РФ — на программаторе проводит 80-летнему пациенту контрольный опрос имплантируемого устройства. Андрей Чучунов — заслуженный врач РХ, отличник здравоохранения РФ — на программаторе проводит 80-летнему пациенту контрольный опрос имплантируемого устройства.
Фото: Лариса Баканова, «Хакасия»

Операция по установке кардиостимулятора решает важную проблему: «заставляет» сердце работать в правильном ритме. У жителей Хакасии теперь появилась возможность имплантировать прибор, а также заменять его на новый, не выезжая за пределы республики.

Первую операцию по установке кардиостимулятора в региональном сосудистом центре республиканской клинической больницы имени Г.Я. Ремишевской жителю Черногорска провёл Евгений Кропоткин — кардиохирург Красноярского федерального центра сердечно-сосудистой хирургии.
— Чувствую себя отлично, спасибо врачам-кардиологам, — рассказал 67-летний Александр Назаров, которому имплантировали прибор. — Если бы не их вмешательство, боюсь, что этого разговора могло и не быть. Первый тревожный звоночек «прозвенел» год назад — потерял сознание на улице. Оказалось, что пульс резко упал до 42 ударов в минуту. Лечился в своей поликлинике. Вроде чувствовал себя нормально. А в ночь на 26 августа этого года состояние резко ухудшилось. Участковый терапевт назначил пройти обследование, но даже сдать анализы мне оказалось не по силам. Дочь привезла в приёмный покой республиканской больницы. Доктор меня осмотрел и сразу направил в стационар: пульс упал до 30 ударов в минуту. Здесь за меня взялись всерьёз. Провели полное обследование. Подготовили к операции и 21 сентября установили кардиостимулятор. Не представляю, как бы добирался до Красноярска. Это потянуло бы за собой столько проблем, в том числе и для моих родных...
Количество жителей с имплантированными кардиостимуляторами на территории Хакасии год от года растёт. Только в этом году выявлено 58 человек, а всего на учёте у врача-аритмолога состоит 620 таких пациентов.
Как рассказал исполняющий обязанности заведующего кардиологическим отделением Александр Асочаков, до недавнего времени сердечников направляли на операции по имплантации прибора в Новосибирск, Красноярск, Томск и другие города. При экстренных показаниях перед отправкой пациентам в республиканской больнице устанавливали временные кардиостимуляторы (допустимое время эксплуатации — не более двух недель). Теперь появилась возможность проводить операции по установке прибора на базе регионального сосудистого центра республиканской больницы.
— Операцию проводят под местной анестезией, — рассказал Александр Асочаков. — Кардиостимулятор — небольшой технологичный прибор, который весит менее 50 граммов. Аккумулятор и микросхема находятся под защитой титанового корпуса. Батарея, снабжающая прибор электроэнергией, рассчитана в среднем на десять лет бесперебойной работы. При истощении её ёмкости кардиостимулятор подлежит замене. Электроды к сердцу подводятся через прокол вены под ключицей. Хорошо зафиксировав их, проколы зашивают. Процедура, при отсутствии осложнений, длится не более часа. Продолжительность пребывания в стационаре для каждого пациента индивидуальна — от трёх до восьми дней.
Контрольное обследование — через полгода после имплантации или сразу при ухудшении самочувствия. При отсутствии жалоб больной проходит врачебные осмотры не реже раза в год. Внеочередной визит к доктору необходим при снижении частоты пульса и признаках воспалительных процессов в месте установки кардиостимулятора (отёчность, покраснение, болевые ощущения). Кроме того, поводом для визита к врачу должны стать приступы головокружения или обмороки.
Регистр пациентов с имплантированными устройствами в терапевтическом корпусе республиканской больницы ведёт врач высшей категории, кардиолог-аритмолог Андрей Чучунов.
— Сегодня в мире миллионы людей благодаря кардиостимулятору живут полноценной жизнью — учатся, работают, путешествуют, занимаются спортом, — рассказал Андрей Анатольевич. — Пациентам с серьёзными заболеваниями сердца аппарат позволяет значительно улучшить качество жизни. В первую очередь, это зависит от индивидуального подбора программы электрокардиостимулятора и медикаментозной терапии. В Хакасии кабинет программирования электрокардиостимуляторов работает уже шестой год. За это время накоплен достаточный опыт по программированию этих приборов различных моделей и ведению как взрослых, так и детей с имплантированными устройствами. Самым маленьким пациентам с пороками сердца приборы устанавливают в первые месяцы жизни, но абсолютное большинство — это люди преклонного возраста. В среднем на диагностику установленного прибора уходит от 20 до 40 минут. В кабинете имеются программаторы различных фирм, в том числе и зарубежных, которые позволяют проверить технические характеристики и состояние кардиостимулятора в 95 процентах случаев из 100. Здесь отсутствует лишь программатор итальянской фирмы Sorin. Надеемся, что в скором времени он появится. Однако для большинства у нас открыта «зелёная улица». Проблема в том, что не все больные с кардиостимуляторами вовремя проходят обследования, тем самым рискуя жизнью и здоровьем.
Кабинет врача аритмолога № 239 работает в новом терапевтическом корпусе республиканской клинической больницы имени Г.Я. Ремишевской. В будние дни с 8 до 11 часов ведётся приём пациентов с кардиостимуляторами. С 11 до 15 часов таких больных принимают через одного по живой очереди. Талон на приём в кабинет врача-аритмолога выдают в регистратуре больницы в день обращения. При себе иметь паспорт, полис, а также выписку о проведённой операции.

Елена ЛЕОНЧЕНКО



Просмотров: 180

Загрузка...